问题分析:29岁,女青年,患有甲减,最近月经半个月不干净。之前妇科激素和B超检查未见异常。最近吃了止血药和打止血针都没有效果。是与内分泌紊乱有关。
指导建议:注意检测甲状腺功能,调整性激素,会利于恢复正常月经周期。宫血,功能失调性子宫出血病。检查除外子宫内膜肿瘤、感染或血液病等引起的出血。可以用雄激素治疗,丙酸睾酮,肌注,可以减少或制止子宫出血。雌激素:使脱落的子宫内膜生长而达到止血目的。适用于出血量多并已合并贫血者。苯甲雌二醇,或己烯雌酚注射剂,己烯雌酚片剂,黄体酮注射剂,甲羟孕酮(安宫黄体酮)片剂,在医生指导下应用。