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怎样确诊股骨头坏死

性别:女

年龄:19

我得了股骨头坏死,请问是怎样确诊股骨头坏死?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘明辉 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 哈医大一院

问题分析:怎样确诊股骨头坏死呢?股骨头坏死如果发现的晚,治疗效果就会受到限制,所以怎样确诊股骨头坏死就成了关键。
以下是怎样确诊股骨头坏死的方法:
1、对股骨颈骨折患者应随方至伤后3-5年如发现股骨颈高度弟递减,钉痕现象及囊性变,并有临床症状,应考虑本病。
2、对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
3、凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放三(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢地进行性加重,夜间疼痛明显,经一般要物治疗无效,且有过外伤史或酗酒史或应用激素史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑股骨头坏死。
4、对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线篇,如无异常,应严密观察,或进一步行CT、MRI、ECT、骨内压测定,动静脉造影等检查。
5、到专业医院检查或专业医生诊治是早期诊断的前提。

李爱民 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 天津市第五中心医院

问题分析:您好,一般是根据症状判断,股骨头坏死症状有髋臼与股骨头间隙消失等。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限,晚期有骨小梁大部分消失,囊状改变,骨质硬化,股骨头软骨断裂塌陷。

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外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死手术后的康复训练方法如下:股骨头坏死的患者在手术后,前期可以进行肌肉锻炼,使患者的肌肉得到有效的恢复和收缩。避免患者在手术后出现肌肉萎缩的症状。需要在医生的指导下进行行走训练。恢复一段时间后患者的骨质得到了一定的恢复,那么患者可以练习一些关节的弯曲、抬高、弹力、拉伸等运动。逐渐负重锻炼。
股骨头坏死应该怎样预防?
刘凤岐主任医师
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股骨头坏死预防措施包括以下方面:1、改变生活方式:清淡饮食、避免过劳运动、减轻体重。2、忌饮酒抽烟,通过戒烟戒酒减少人体血管血液改变。3、外伤后及时就诊,避免外伤引起股骨头坏死,股骨颈骨折手术时尽量骨折复位,减少骨折破坏。4、自身免疫性系统疾病病人,如系统性红斑狼疮、类风湿等使用激素时尽量保护股骨头。避免激素滥用,降低股骨头坏死发生。
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股骨头坏死确诊方式,分析如下:患者是否患有股骨头坏死的疾病可以通过患者的以往病史来观察,比如患者是否有长期饮酒或是长期服用激素类药物的情况。也可以观察患者是否出现过髋关节疼痛或是出现了活动性障碍,走路出现跛行等走姿。但是最准确最有效的方式是前往当地的正规医院进行核磁共振检查,此类检查可以明确的诊断患者是否患有股骨头坏死疾病。
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刘凤岐主任医师
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股骨头坏死可以通过以下方法进行保养:1、减轻负重:平常应手拄拐杖或硬柄伞具,减轻髋关节受力,避免股骨头的塌陷。2、热敷、理疗等辅助疗法减轻疼痛,保护股骨头。3、药物:使用非甾体消炎药、止痛药或活血药物,改善疼痛症状。生活中应远离股骨头坏死的诱因,通过保守治疗的方法积极治疗,减轻症状,保护好股骨头。
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股骨头坏死可以通过以下检查。当髋关节周围出现疼痛症状,尤其是腹股沟的地方疼痛可能会更加明显,病人有的可能会出现臀部、大腿甚至会放射的膝部,出现疼痛症状。也有的由于股骨头坏死出现塌陷,病人就会出现长短腿的情况,髋关节就会僵硬,肌肉就会萎缩。一般4字实验是阳性的,并结合辅助检查,就可以明确诊断。对于早期的股骨头坏死,一般普通的x光片可能很难发现,需要做个髋关节的磁共振,就可以发现早期的股骨头坏死的。
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