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午后低热三天,三天中的后两天输

性别:男

年龄:18岁

午后低热三天,三天中的后两天输液(左氧,克林霉素),无效,且体温渐高,最高到达39°。医院发热门诊就诊,做血常规,胸部正侧双斜位x射线检查。X光结果:双肺纹理清晰,右侧肺门旁可见斑块儿状高密度影。边缘模糊,余肺未见明显实质性病变。双肺门阴影不大,心影大小形态未见异常,双膈面光滑,双肋膈角锐利。诊断意见:考虑右上肺炎症,请结合临床。血常规检查附图输美洛西林,左氧氟沙星七天。输液期间午后不低烧,几乎不咳嗽。医院复查ct。复查结果为右肺上叶感染性病变。没有作血常规。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜爱芳 副主任医师 儿科 极速问诊
二级甲等 山东医专附属医院

问题分析:一般胸片改变没有这么快,需要过一段时间复查,继续抗感染治疗,

追问:可以排除肺结核吗?抗感染治疗是继续输液还是口服抗生素?我要大约多久还要去复诊。我停了两天输液,今天是停药的第二天,下午体温37.5。

回复:如果是结核,胸部ct可以看出来,可以去防疫站做个结核菌素实验

追问:那我给你发的图片可以看出来吗?

回复:你没有给我发图片,只是陈述,不考虑结核

追问:如果是肺部感染,查血常规白细胞显示正常,中性粒细胞比例偏低。可能吗?

回复:也有这个可能,病毒感染也会导致肺炎

追问:我右胸疼是怎么回事?不是特别剧烈的痛,隐隐作痛。持续时间不长,大约有30几秒。

回复:胸痛考虑肺炎导致,需要积极治疗,

追问:如果我不去管他,会严重吗?我让这个病折腾的心累。

回复:再继续静滴几天,有胸痛说明还没有好

追问:口服头孢类消炎药可以吗?

回复:口服药物可以,但是效果不如静滴,配合蒲地蓝口服液'

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