问题分析:根据以上所提问的问题,4周半的小儿在当前季节出现明显的发热三天,考虑流行性感冒的可能性大。但应进一步检查注意排除细菌性感染。指导建议:建议患儿查血常规、C反应蛋白等项目,根基视情况选择抗病毒或抗生素类药物治疗。