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肝硬化，脾大，腹水，肝脏巨大占

性别：男

年龄：45岁

肝硬化，脾大，腹水，肝脏巨大占位性病变，考虑巨块型肝癌。
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
彭淼云 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 茂名市人民医院

问题分析：你好，根据所描述的情况，建议您进一步的抽腹水做检查，如果确定是肝癌，建议您进一步的先化疗，化疗后再根据情况手术。

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肝硬化，脾大，少量腹水，治疗措施
魏红山主任医师
内科首都医科大学附属北京地坛医院三级甲等
问题分析：近期体检显示肝硬化腹水，慢性肝病性质，化验结果未知。拟明确预后情况。指导建议：1）影像学肝硬化腹水诊断明确，建议到肝病科或消化科就诊。2）因不同病因的肝硬化预后截然不同，如乙肝肝硬化，丙型肝炎肝硬化，都有逆转可能，酒精性肝硬化、药物性肝硬化，以及自身免疫性肝硬化逆转困难。3）建议先明确肝硬化病因，完善相关化验检查，根据病因制定合理治疗方案。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化晚期可能出现腹水、继发性门静脉高压和脾肿大等相关并发症。对于单纯性脾肿大，可以进行脾切除术。如果腹水发生在肝硬化晚期，病人将会出现腹胀。可以进行间歇性腹部穿刺和抽吸，但应控制排泄率，以避免诱发肝性脑病。有必要预防感染，补充人体白蛋白静脉营养，提高血液胶体渗透压。
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内科中日友好医院三级甲等
肝硬化，腹水伴有脾大就是肝硬化的失代偿期了，这个就是肝硬化比较严重的阶段，一般不要手术治疗，可以给予保护肝功能，输入血白蛋白，加强营养等支持对症治疗。如果伴有食管胃底静脉曲张，导致出血，尽量以保守治疗为主，可以选择内镜下套扎。如果内镜下套扎效果不好，那么只有手术，但是手术的死亡率较高。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
肝硬化如果出现脾大腹水的说明肝硬化是失代偿期，肝功能，几乎是丧失了，水液代谢完全紊乱，比较严重目前只能用一些药物控制，输一些白蛋白，吃一些保肝的药物缓解水肿，可以用一些利尿的药物。
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刘少朋
内科河南中医学院一附院三级甲等
指导意见：您好，根据你描述的情况，多考虑主要还是由于长期慢性肝炎而引起的肝硬化，导致了腹水，脾大，目前的情况建议主要还是积极通过保肝药物，利尿药物等治疗，费用大概在两万，具体费用是根据用药不同而定的，另外平时要注意多休息，忌食过于油腻食物，避免过度劳累以及熬夜。
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曹竹兰
其他私人营养师(暂不发布)三级乙等
健康指导：除了用药物治疗以外，每天的一日三餐之外，还应当在两餐之间，补充一些糕点，补糖量和糕点一次量不宜过多，以25到50克为宜，因为一次性补充糖量过多，在肝脏中容易转变为脂肪，注意不要喝酒抽烟
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韩秀红主任医师
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指导意见：肝硬化失代偿期，预后不良。口服呋塞米和螺内酯利尿消肿，饮食要软，避免消化道出血。
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刘小民主治医师
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问题分析：从您的描述来看，患者这种情况诊断肝硬化是没有问题的。指导建议：之所以出现血性腹水，首先应该考虑恶性肿瘤造成的。
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问题分析：从您的描述来看，再结合检查结果来看，患者这种情况应该是肝硬化合并了原发性肝癌。指导建议：一般情况下，大多数肝硬化都是乙型肝炎引起的。少数肝硬化则是其他原因造成的。
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于丽燕护士
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指导意见：你好肝硬化为一种不可逆性病变，已经出现了腹水的话考虑病情已经发展比较严重，这种情况不建议在家自行处理建议尽快去医院接受专业医生的，治疗，常用的治疗方案就是。输注白蛋白，使用利尿药物。肝腹水穿刺抽吸浓缩回输，再有就是如果家里有条件的话可以考虑肝移植。
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