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频发早博,服用比索洛尔两个

频发早博,服用比索洛尔两个月了,每天还是发作,继续吃药还是换个方子?
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肖红梅 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 大庆油田总医院集团南区医院

问题分析:您好,你所说的频发早波,具体是房早还是室早,而且每分钟能有多少次?你本人有没有心慌不适的症状。如果不是很难受,也不用非得药物控制,尤其是房早,没有太大的问题,果你感觉比较难受,可以去看看中医,用些中药调理一下。

追问:室性早搏,每天好几百次,心慌心悸,厉害时胸闷气短,每次早博后都要咳嗽,很不舒服。住院治疗一段时间,出院长期吃比索洛尔。早博继续有,人感觉不舒服,眼皮憔悴的,表情呆滞。

回复:如果药物治疗效果不好,可以考虑做射频消融术。

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心脏早搏有生理性早搏与病理性早搏之分。生理性早搏要避免情绪激动,神经紧张,平时多注意休息,不要过度吸烟、饮酒或饮浓茶、咖啡等刺激性炊料。如果是功能性早搏,需要合理饮食,注意休息,补充维生素C,B。
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房颤和早博有症状、危害、病因。具体情况如下:1、症状:房颤会出现心慌、气短、气闷等临床症状,但是早搏最典型的临床症状是心悸。2、危害:房颤可能会引发血栓形成、心脏扩大、心力衰竭等疾病,但早搏一般不会对身体造成太大的影响。3、病因:导致房颤发生的原因,是心房的入口处存在异常放电,但是早博的原因,却是心脏异常放电所致。
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主要表现为心悸、心脏“停跳”感,期前收缩次数过多时自觉“心跳很乱”,可有胸闷、心前区不适、头昏、乏力、摸脉有间歇等。也有无症状者。可能因期前收缩持续时间较久,已适应。此外,期前收缩的症状与精神状态有密切关系,很多症状是由于对期前收缩不正确的理解和恐惧、焦虑等情绪所致。
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一般情况下,如果是频发性早博,可能是因为甲状腺功能的变化,也有可能是离子失调,也有可能是因为贫血、心力衰竭、心肌梗死。同时还要做血常规、甲状腺功能、血清离子等检查。胸闷、胸痛需要做心脏的检测。也可能单纯是由于植物神经功能调节紊乱,也会出现频发性早搏,患者需要是明确原因后对症治疗,以免延误病情的诊治。
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房性早搏是因为搏动点来源于心房时引起的早搏。房性早搏属于室上性早搏,通常不具有危险性,建议病人去医院进行动态心电图的检查,并且可以通过药物治疗改善症状。病人平时要注意饮食的合理搭配,注意清淡营养,避免食用有刺激性的烟、酒、咖啡因等。要注意戒烟、忌酒,还要保持心情舒畅,避免情绪波动过大,可以适当的锻炼,增强心脏功能。
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房性早博就是种很常见的心律失常,有可能见于各种器质性心脏病,也有可能见于健康人群因为精神紧张,情绪波动,烟酒刺激等引起,或者某些药物诱发。临床症状主要表现为心脏停跳感,心悸,胸闷,乏力等。
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早搏是在正常的心脏跳动中间突然多出一次心跳,大多时候无感觉,但有时是能感知到。早搏产生的原因比较复杂,可见于心脏正常的健康人,比如饮酒后、劳累后,一般影响不大,无需处理。
室性早博的症状是什么
龚新宇副主任医师
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如果出现室性早搏的问题,认为与心律失常直接相关。它主要是由高血压、冠心病和其他问题引起的。此外,如果长时间工作过度,心律不齐的问题也会加剧。可以考虑养成良好的生活习惯,减少过度焦虑。
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可以治好,如果出现频繁的发作,并且症状比较明显,或者是伴有器质性心脏病的患者,那么必需要通过药物或者是射频消融术来进行治疗。如果是短暂发生的早搏或者是症状不明显,并且不是由其他疾病引起的,那么暂时可以不用治疗。
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室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。
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