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半年前高空坠落导致L1L4椎体

性别：男

年龄：24岁

半年前高空坠落导致L1L4椎体爆裂性骨折伴完全截瘫、T5-7椎体压缩性骨折、T12椎体压缩性骨折、胸骨骨折、骶骨骨折、胸腰椎椎旁血肿、双下肢软组织损伤，现在在康复科康复，效果不理想，有没有什么办法能加速恢复，挂科该挂神经外科还是脊柱科，现在两便没感觉，左脚不能踮脚右脚没动作，臀中肌萎缩，有小腿没动作，肌肉也有点萎缩
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
史养浩 主治医师 外科 极速问诊
二级甲等 威县人民医院

问题分析：你好，很高兴由我为您提供健康咨询服务！请稍等一下，我正在看您的病情描述。目前的情况，建议您最好可以去医院挂神经外科挂号就诊。你要继续采取康复治疗。可以针灸按摩。理疗时间长一些，才会有明显的效果。主要是预防肌肉萎缩和恢复神经。

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粉碎性骨折怎么治疗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
治疗粉碎性骨折的方法有石膏固定、钢板固定等。1、保守治疗：先用石膏固定，45天后再进行功能训练。2、外科：在早期应用石膏及外固定，以防止皮肤坏死，并采用外固定架固定、切开复位钢板固定、髓内钉固定等方法。手术的优点在于切开复位，使粉碎的骨块能按照需要进行解剖学复位，从而避免了后遗症，从而达到康复的目的。
高空坠落伤的特征是什么？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤的特征为高能量，属于比较严重的暴力伤害。如果患者的神志不清，或是陷入了昏迷，那就很难做出正确的判断，甚至有可能危及到生命。到了医院后，会有呼吸困难、休克等症状。而且，根据坠落的位置，不同的地方，也会受到不同程度的伤害。下肢的多发性骨折或脱位，常伴有大量的失血，导致休克，对患者的身体有很大的伤害。因此，高空坠物是一种非常复杂的损伤，它的耗能也很大，很难在临床上做出准确的判断。
高空坠落伤高位截瘫是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤导致的高位截瘫主要是因为脊髓受到机械的压迫、缺血性改变等。这就是所谓的高位脊髓损伤。高位脊髓损伤可导致不全或全瘫痪。不全瘫痪可以保留一些基本的功能，比如排尿的功能，运动的肌肉力量的降低，但可以逆转，或有更好的预后。高位截瘫会影响到患者的呼吸和下肢功能，导致患者的预后较差。因为颈椎、胸椎骨折、脱位等原因，必须在院前进行急诊处理。
高空坠落伤高位截瘫怎么办？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤高位截瘫的患者，除了要积极采取治疗之外，也应注意做好以下这几个方面的调理措施：1、在卧床瘫痪期间要调整好个人的心情状态，避免出现焦虑、烦躁、易怒等不良的情绪，要保证情绪平稳，不能生气动怒。2、家属要注意做好患者的皮肤清理以及保护工作，避免长期卧床而出现肺炎或者是褥疮等异常情况。3、高位截瘫患者胃肠消化功能比较差，因此要注意以清淡容易消化的食物为主，不能暴饮暴食，不能吃辛辣刺激的食物，以免出现便秘现象。
高空坠落伤会瘫痪吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤会瘫痪。从高空跌落造成的肢体麻痹与受伤程度有一定的关系。脊椎骨折通常会对脊髓造成伤害，轻则引起脊髓震荡，重则导致脊髓损伤，导致瘫痪。对于不完全的脊髓损伤，可以采用外科和其它的方法来处理，使局部麻痹得以改善。脊髓损伤修复困难。高空坠落伤的抢救和转运都要小心，不管有没有脊椎骨折，都要根据受伤的程度来处理，避免搬运不当造成伤害，这是急救的必备技能。
高空坠落伤会造成哪些危害？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤有可能会对患者造成以下这几个方面的危害：1、导致患者出现严重骨折的现象，包括股骨骨折、跟骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折等等，甚至会导致患者终身性的瘫痪。2、导致患者的内脏以及脑部系统受到一定程度的损伤，严重的还会造成死亡。3、导致患者出现胸肺部、肾脏部出现不同程度的损伤。4、使患者出现肢体断裂，或者是脊髓功能受损害等情况。
高空坠落伤容易造成的骨折有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
在高空跌落伤中，很可能会出现跟骨骨折、下肢骨爆裂骨折、腰椎骨折，甚至是胸椎、脊椎、颈椎、骨盆等。高空坠落伤的骨折位置与受伤时的着地位置有很大关系。高空坠落伤是一种很严重的损伤，除了骨折之外，还会引起其他器官的损伤，比如骨盆骨折引起的膀胱破裂，特别是在高空坠落之前，病人的膀胱会因为喝酒或者喝水而变得更加的膨胀，也有肝脾受损的可能。
高空坠落伤是怎么回事？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠下伤通常是由于工人和高空作业人员从高空跌落时所造成的伤害。一般来说，5米以上的高度是很高的，3米以上的高度虽然不是很高，但也是从空中摔下来的。如果有防护措施，或者掉到了柔软的地方，摔下来的时候会受伤，但是不会有生命危险。高空坠落伤的损伤范围普遍比较大，内重外轻，一次受伤可导致头部、胸部、腹部、骨盆、四肢同时受伤。
高空坠落伤危险期是多长时间？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤危险期是多长时间是因人而异，不可一概而论。如果是从空中摔下来的，情况很危急，需要进行急救。有些病人的生命危险在数分钟之内，如果大脑缺氧超过4分钟，就会造成脑死亡。失血过多会导致失血性休克，24小时后会有生命危险。如果是内脏器官破裂或者多个位置出了血，那么病情就会迅速恶化，需要尽快的处理，一般情况下，1个小时以内是有生命危险的，所以医生和急救人员要在一个小时内进行处理，以免耽误了病人的生命。
高空坠落伤注意事项有哪些？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
高空坠落伤注意事项清楚判断患者生命体征，观察血压、呼吸及出血情况。高空坠物伤害的预防措施有：1、对病人的生命体征进行清晰的观察，观察血压、呼吸、出血。2、初步评估：脊髓损伤后，在运输过程中要注意保护颈椎、胸椎和腰椎，以免不当的治疗导致二次伤害。3、急救措施：对没有呼吸的病人进行紧急的人工呼吸，对大量失血的病人进行紧急处理，以确保大脑和心脏的供血，避免在紧急情况下出现死亡。
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