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右上第二个磨牙,今年九月份,有过一次牙龈

性别:男

年龄:47岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
右上第二个磨牙,今年九月份,有过一次牙龈发炎,牙龈肿大,牙齿松动,嚼东西痛。未治疗,几天后好了。
一两周后,又开始牙齿痛。10月底到口腔医院诊治:照了牙片,诊断为慢性牙周炎,洗了牙,未开药。
一周后,出现晚上牙痛厉害,再去复诊,诊断为急性牙髓炎,建议开髓引流止痛,再作根管治疗。
没有同意,开了些消炎药。一周后晚上偶尔还是有痛,但还可以忍受,去另一家口腔医院检查,
诊断为逆行性牙髓炎,建议开髓引流止痛,还根据牙片说,估计要拔掉。因要出差未作治疗。
后面一直晚上偶尔有点痛,白天不痛,嚼东西酸痛,冷热刺激酸痛。
最近一周只是嚼东西酸痛,冷热刺激酸痛,没有恶化,也没有改善。
今天挂了个专家号,诊断为牙隐裂(看不到裂纹),建议先根管治疗,但提醒说不知隐裂
深度,有可能根管治疗过程牙齿裂开,还是要拔掉。暂未决定治疗时间。
今天的诊断,除了常规的叩痛,冷刺激,多了棉签咬痛检查。
想问一下:
1.怎样可以确诊牙隐裂?有没有方法确认隐裂的深度?比如CBCT?
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
宿立志 副主任医师 五官科 极速问诊
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析:你好!牙隐裂指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一。牙面隐裂可被碘酊深染或投照检查时见深入牙体内的细阴影;同颌同名牙常对称发生。

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需要看烂到什么程度。如果只是单纯龋坏,没有伤害到牙神经,可以直接进行修补。如果龋坏的很深,露出了牙神经,那么需要先进行根管治疗之后再佩戴一个牙冠,将剩余的牙齿套住保护起来。
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磨牙可以吃些植物油脂类食物,如山茶油、菜籽油,具有很好的驱虫作用,且具有润滑肠道,促进虫卵排泄的作用。每次50ml左右为宜,直接生服。可以吃些酸性食物,如柚子、橘子、柠檬等,因其含有特殊的芳香酯,也具有很好的驱虫作用,对缓解磨牙有效。
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