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甲状腺结节要做手术治疗吗?

性别:男

年龄:38

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节要做手术治疗吗?彩超显示甲状腺左叶结节,甲状腺肿大。血液指标正常,彩超示,左叶厚20.4.22MM数个囊性及囊实性结节,9.6乘以6.8MM,边界清,规则。
想得到怎样的帮助:
甲状腺结节要做手术治疗吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科

问题分析: 甲状腺结节是甲状腺的一种常见疾病,女性患者居多,甲状腺结节分为良性和恶性两种,还分为单发和多发的,对患者造成了一定的影响。
现在治疗甲状腺结节有很多方法,手术治疗、药物治疗等等,建议甲状腺结节除非已经恶化或者是癌变,否则不建议手术治疗。

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对于结节在5厘米以上者,采取手术治疗,其造成压迫的概率相对较高。结节在3-5厘米者,如不存在压迫症状且预期寿命较短者,可以观察,如果预期寿命较长,考虑年轻时接受手术治疗相对较好。结节在3厘米以内者,排除恶性风险,可以随访观察。
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甲状腺结节不一定需要手术。大多数甲状腺结节是良性病变。做甲状腺彩色多普勒超声检查。所有的物理指标都恢复到原来的样子,这一定是个好迹象。这些结节很少发生恶性变化。甲状腺功能检查正常,建议定期审查。
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甲状腺结节是常见的多种内分泌疾病。它不会引起临床症状,但当它较大时,会引起压迫症状、吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑等。检测血液中甲状腺激素的水平。如果甲状腺机能亢进,口服药物,同时记住饮食。如果甲状腺激素正常,定期复查和超声检查。如果甲状腺激素在短时间内增加,尽快进行手术。
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一般来说,甲状腺结节不手术治疗行不写,需要根据实际情况进行判断。如果甲状腺结节是良性病变,如结节性甲状腺肿,通常是不需要进行手术的,此时可以在医生的指导下进行药物或物理治疗,如果甲状腺结节是甲状腺癌导致的,通常患者需要可以在医生的指导下进行手术治疗的。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查,在医生的指导下进行针对性的治疗。
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甲状腺结节中最需要治疗手术的是甲状腺腺癌,甲状腺癌如果无淋巴结肿大,建议观察不超过5mm的结节,认为不需要治疗。如果超过5mm,症状进展比较快,建议采用手术治疗。良性肿瘤,尤其是超声表现为腺瘤,且超过30mm要求治疗手术。因为良性肿瘤中单一的腺瘤,如果达到25mm以上,出现滤泡腺癌的可能性就会变大。在这种情况下,手术治疗或早期治疗可能是个好选择。此外,需要治疗手术的甲状腺结节,包括结节性甲状腺肿,甲状腺内多个肿瘤或滤泡导致甲状腺总体积增大80g以上。
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甲状腺结节是一种非常常见的疾病,60%至70%的人存在甲状腺结节。良性结节建议在4cm以上做手术。b超发现结节4cm以上,同时有呼吸不良、咳嗽、吞咽梗阻感等颈前压迫症状,建议手术治疗。对于小于4cm的结节,是否需要手术视情况而定,3cm以上结节有明显症状可选择手术治疗。如果患者本人意志坚强,感到不安,影响美观,强烈要求做手术,医生也会做手术。
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甲状腺结节的手术指标,通常需要综合考虑,结节大小只是手术指标的一个方面。具体如下:1.甲状腺结节超过0.5cm,甲状腺结节超声分级4B级以上者,需限期手术治疗,切除结节,明确病理类型。这是因为4B级以上甲状腺结节恶性可能较大,早期切除干预对患者预后较好。2.甲状腺结节大于1cm,其分级为3级,同时甲状腺结节有快速增大趋势,建议限期手术治疗。3.甲状腺结节超过2cm,即使认为是良性结节,也应给予手术治疗。这是因为过大的甲状腺结节对正常腺体有压迫作用,影响正常腺体的功能。同时结节增大对气管有压迫作用,建议早期治疗手术。
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如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。
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