甲状腺手术有微创吗

一般来说，甲状腺结节患者在进行微创消融术之后，多数都会在3个月至半年内进行复查，患者可经甲状腺功能检查及甲状腺超声检查确诊，清楚疾病康复过程。提示患者微创消融术后应加强营养支持，常吃瘦肉，鱼虾或豆制品以补充优质蛋白质，那么就该多下来走走，增强体质了。此外，如果恢复期间出现了不良症状，则应该及时就诊检查。

通常甲状腺结节可进行微创消融手术。甲状腺结节行微创消融手术治疗，就是要有严格的手术适应征，而病人甲状腺结节一定要良性，从而达到微创消融手术的目的。所以说应该做好充分的准备工作，并且选择合适的手术器械和麻醉方式。而在运行全过程中，动作操作必须温和，避免不使用暴力。并且在手术器械上应该使用合适的消融剂或者是药物来进行治疗，同时还要选择适当的时机进行注射或者是微波照射。此外术后须压迫病人创面止血，此外，还应指出，术后还应注意观察病人声音是否沙哑，是否发生饮水呛咳。如果没有这些问题的话，应该说患者的身体基本就能够康复。

甲状腺结节微创手术可能会留下疤痕。对甲状腺结节微创手术病人，通常采用腔镜手术。因为甲状腺内部组织结构复杂，因此通常需要使用较大的切口才能将病变部位完整切除。它的创口大多位于双侧胸壁间，或在两侧乳腺中间，这类病例通常局部伤口创伤不大，而病人伤口缝合主要是美容缝合。由于大多数甲状腺癌术后都会存在不同程度的切口疤痕，从而导致一些并发症发生。因此，剔除瘢痕体质者，普通病人术后，创口愈合后大多无明显疤痕。另外由于术后患者会对切口处的组织产生一定程度的刺激和压迫，导致伤口附近皮肤容易发生炎症反应，从而促使患者术后创面逐渐增大，最终使患者创口出现了红肿现象。但对一些瘢痕体质病人，若进一步合并病人伤口部位渗液，或其他因素引起病人伤口部位的感染，很可能使病人术后，发生创面处手术瘢痕。

甲状腺手术主要有开放性和微创两种。微创手术是指不在脖子上，也不会留下任何的疤痕。如果是小的，可以选择微创的方式，如果是大的，就需要做外科手术。甲状腺肿瘤是一种非常常见的疾病，通常为良性肿瘤，可以通过外科手术进行切除。具体的手术方式要看患者的具体情况。因为肿瘤很大，所以微创外科的方法是不能完全治愈的。

甲状腺肿瘤可以通过微创外科来进行。甲状腺瘤是由各种因素引起的，如果是单个的甲状腺肿瘤继续扩大，或是体积比较大，则要进行外科切除，可以采取最微创的方式进行治疗。最小化的治疗方法有：第一，腔镜下甲状腺肿瘤的切除，如果是大的，可以通过腔镜进行腔镜下的外科治疗，在上胸开三个小洞，再送入腔镜，操作器械，在显微镜下进行甲状腺肿瘤的切除。第二种是射频消融术，一些小型的肿瘤可以用射频消融术进行微创切除，同时也要做好随访检查。

甲状腺囊肿微创手术可选择局麻或全麻。常规消毒术区，患者采取颈部后屈体位，标记胸骨上窝双侧指，选择颈前弧行切开，切开皮肤皮下组织，分离颈前肌群，切断颈前肌一部分，打开甲状腺包膜，仔细剥离囊肿，完全切除病变，避免损伤邻近神经或血管。甲状腺囊肿微创手术为局部小切口手术，术后皮内缝合无需拆线。止血效果好，手术约需1~2小时，住院3天，术后5天可恢复正常。手术后，需服用抗炎药物以防止伤口感染。少吃辛辣刺激的食物，多吃新鲜水果和蔬菜。

一般情况下，甲状腺手术能做微创。通常情况下，甲状腺外科主要有射频消融、腔镜下甲状肿块、甲状腺切除等微创手术。射频消融术通常会选用距离喉返神经较远、较小的结节，在超声引导下进行射频消融，通过局部热烧灼使结节坏死，从而达到治疗的目的。而腔镜下手术可以从口腔、腋下、胸壁等较为隐秘的位置进入手术通道，进行甲状腺结节的切除、副全或全切。

术后后遗症主要包括近期后遗症和远期后遗症。近期后遗症主要为手术并发症，即术后出血、喉返神经损伤、喉上神经损伤及甲状旁腺损伤。手术以后出血，出血量大时可压迫气管引起窒息，严重时可引起脑死亡、患者死亡等。损伤喉返神经后，会出现说话声音嘶哑。双侧神经同时损伤，可引起气管塌陷和窒息。如果损伤的甲状旁腺或甲状旁腺血液供应受阻，短期内会引起血钙降低，需要口服钙片维持。

甲状腺微创手术有如下优点：1、手术创伤小：甲状腺微创手术后患者恢复速度快，平均住院周期比传统的开放手术短2-3天。2、操作精准：腔镜的放大作用可以更好地帮助保护喉返神经和甲状旁腺。但甲状腺腔镜手术也有如下缺点：1、手术适用范围小：甲状腺与周围脏器有粘连，甲状腺结节大小超过3cm的患者以及二次手术的患者，不适合做腔镜手术。2、对术者的技术水平和仪器设备要求高：术前评估是甲状腺腔镜手术非常重要的环节。

甲状腺微创手术为腔镜下甲状腺叶切除手术，与常规甲状腺手术途径不同。甲状腺微创手术是在乳晕上方建立穿刺孔，或双侧腋下建立穿刺孔，然后建立皮下隧道至甲状腺位置。将皮瓣游离后切开前颈肌，可能需要用缝合线悬吊前颈肌，然后游离出一侧的甲状腺，显露喉返神经，手术过程中应有效避免神经损伤。用超声刀完全切除甲状腺腺叶，创面有效止血，放置引流管后缝合伤口即可。