我妻子今年38岁,血糖早空腹6.5,在吃降糖药,长期胸闷,心

长期口服药物对肝肾功能都有一定的损害，因为药物主要通过肝脏和肾脏代谢，糖尿病本身也会引起肾功能的损害。降糖药一般通过肝脏、肾脏代谢，势必对肝，肾有一定的损害。

服用降糖药后早晨空腹血糖7.2，还是稍微有些高，服用降糖药物应该控制在空腹血糖6.0以下为好，糖尿病饮食包括控制米面等主食的摄入，不要直接进食含糖食物饮料等，适当补充粗适当补充粗粮，摄入水果要减少主食量，多吃绿叶蔬菜。

降糖药花费价格因人而异，因为根据病人的血糖情况以及对药物的反应情况，选择药物也不一样。如果血糖并不是很高，而且对药物反应比较好，可以服用一种降糖药物，而且是少剂量服用，比如二甲双胍片，药物很便宜，一般5-10块钱。根据厂家不同，价格也不一样。有的病人血糖非常高，需要联合用药，而且对于降糖药物不敏感，它的花费就很大，有可能一个月1000-2000块钱。

口服降糖药物，主要有磺脲类药物和双胍类药物，同时还要严格控制饮食，少食多餐，坚持低糖饮食，坚持运动，尽可能全身运动，包括散步和慢跑等，戒烟戒酒，休息充分，保持心情舒畅。多吃一些苦瓜类的食物有助于降糖作用，做好日常个人血糖监测和调整用药，避免并发症的发生。

空腹血清葡萄糖（血糖）值不超过6.11毫摩尔，空腹血糖超过6.11但不足7.0毫摩尔为空腹血糖增高或称为空腹血糖受损，叫做糖尿病前期，空腹血糖等于或大于7.0毫摩尔可以诊断糖尿病。不要降糖药。

空腹血糖达到7.9，多见于患有糖尿病的病人，已经到了服用降糖药的地步，血糖空腹达到7.9的考虑多数是二型糖尿病的病人，多采取口服药物的方法进行治疗。可以采取的治疗措施包括糖尿病饮食、运动和药物，其中饮食和运动是糖尿病治疗的基础。

人体正常的空腹血糖值是3.9mmol/L-6.1mmol/L，空腹血糖值在6.1mmol/L--7.1mmol/L之间属于糖耐量降低，当空腹血糖值大于7.1mmol/L时就可以诊断为糖尿病了，可以暂时不吃降糖药，注意低糖低脂饮食，坚持体育锻炼，复查血糖，如果三个月以后血糖还不能恢复到正常范围，那就需要吃降糖药了。

饭前血糖高是不是需要服用降糖药，需要根据患者血糖水平升高的实际情况来判断。可以在医生指导下服用可以减少空腹葡萄糖的药物。比如西格列汀、格列齐特、达格列净、二甲基苯丙胺等。还可以采用口服或中等剂量的口服口服胰岛素进行睡眠之前的低血糖。适度的锻炼。晚饭不要吃得太多，也不要吃高糖分的东西，晚饭后要多做些锻炼，保证足够的休息，不要过度紧张。如果是由于晚上低血糖导致的早上反跳性高血糖，可以在晚饭中降低服用降糖药。

若只查空腹血糖，不查其项目，那天上午不能服用降糖药物，同时也不能进食，但可适当喝水。这是因为检测空腹血糖，并不是为了检测血糖本身。如需检测餐后血糖，应正常服用降糖药，正常进食后再监测血糖。餐后血糖监测是为了让患者更好的控制自己的病情。由于对血糖进行监测，就是为了观察用降糖药物处理后血糖是否合格，因此，监测餐后血糖需平时服用降糖药，那天查血糖，头天需正常服药。对于糖尿病患者来说，餐前血糖的高低直接决定着治疗效果的好坏，也影响到治疗的时间长短。此外，患有糖尿病的血糖监测需同时检查糖化血红蛋白，胰岛功能及并发症，接着对降糖治疗方案进行调整。

判断任何口服降糖药疗效，以病人血糖作为最为客观标准。因此检测病人空腹和餐后血中葡萄糖浓度对临床医生来说至关重要。当肾糖阈恢复正常时，尿糖亦为最主要参考指标，但对其控制标准并无统一认识。目前多数医院均采用“每天一次”作为治疗方案中血糖达标时的最高剂量，这种方法有其局限性，不能保证病人达到满意的疗效，甚至会增加并发症。因此，必须从生理角度出发来判断是否适合进行降糖治疗，对低血糖更不能忍受，易出事故，因此不能片面追求降低血糖，应综合考虑。