甲状腺单纯性突眼

单纯性甲状腺肿的症状，患者通常会觉得颈部增粗或是衣领变紧，仅有一小部分患者会有压迫的症状，到后期还有由于甲状腺位于颈前方，因此也可能会由患者的家属或朋友发现而告知患者，到后期由于甲状腺结节的增大可能会出现一些压迫的症状。

单纯性甲状腺肿是甲状腺功能正常的甲状腺肿。主要是由于日常生活中碘摄入过少，经常食用致甲状腺肿的物质，从而造成甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿也与家族遗传，过多的服用激素类药物，经常吸烟，甲状腺激素合成过程中某些酶的缺乏等因素有关。

甲状腺肿大是甲亢的一个表现，也是炎症病变，体内的甲状腺激素过多，可以出现代谢异常，及时去做个检查，在正确的指导下进行调，把甲状腺激素控制正常，平时不吃含碘多的食物，如加碘盐，海鲜等。

甲状腺突眼的治疗选择局部有一些滴眼液结合临床，选择合适的药物，还需要注意积极治疗甲状腺疾病，如甲亢等，严格遵医嘱，选择合适的药物进行治疗，定期进行复查随诊，调整用药剂量。

甲状腺是人体一个极其重要的内分泌腺，位于颈前部，呈H型，分为左右2个侧叶，中间以甲状腺峡部相连接。甲状腺素的主要作用包括：一、增加全身组织细胞的氧消耗及热量的产生。二、促进蛋白质，糖和脂肪的分解。三、促进人体的生长发育以及组织分化。年龄越小，甲状腺素缺乏对机体的影响越大，胚胎期缺乏可影响脑智力的发育，可致痴呆。甲状腺素分泌过多则可导致甲亢。三度单纯性甲状腺肿，指甲状腺病变的范围超过胸锁乳突肌。会有明显的颈部疼痛，查体颈前隆起，可触及的病变，质地硬韧，有轻度触痛，肿大的甲状腺也容易压迫气管，会表现为压气感，或有胸闷和心慌。应选择手术治疗，将病变切除，而甲状腺肿发生原因，主要由于日常生活当中食物缺乏碘所导致，和体内甲状腺素代谢异常相关，超声检查发现腺体内多发结节形成。建议手术治疗，早期术后要定期随访和观察，调整饮食结构，并且定期进行甲状腺功能测定，因为若出现继发甲状腺功能低下，术后还需补充甲状腺素片。

单纯性甲状腺肿大的原因有碘缺乏、遗传和环境因素。碘缺乏是引起地方性甲状腺肿的主要因素，碘缺乏导致甲状腺激素合成不足，垂体分泌过多促进甲状腺激素释放的激素，刺激甲状腺增生肥大。遗传缺陷和基因突变可引起甲状腺激素合成障碍，甚至引起甲状腺肿大，一般无需特殊治疗。有压迫症状时请考虑治疗手术。对于碘缺乏者，要改善含碘营养状态，要吃碘盐。

单纯性甲状腺肿的临床分型大体可以分为三型：一种是弥漫型，甲状腺周围有一种弥漫性的组织增生，没有任何的结节，而且位置一般。第二种是结节型，甲状腺是正常的，只有少量的增生，并伴有不同程度的局限性结节。第三种是甲状腺肿大，有结节的混合型。甲状腺肿的大小和症状有很大的关系，小的没有任何症状，大的都会有不同程度的压迫，比如气喘、声音嘶哑、吞咽困难、颈部肿胀等。到了晚期，可能会有甲状腺功能低下的情况。

单纯性甲亢，一般是在初期出现颈颈变粗的症状，也有一些患者会出现颈椎的轻度疼痛和不舒服，建议及时去正规的医疗机构进行检查。当然，若不能及时诊断，则会伴随有其他的压迫性表现，比如：呼吸困难、咳嗽、窒息、打鼾、睡觉时会有呼吸暂停、吞咽障碍、嗓子沙哑等。因此，如果发现有甲状腺肿的情况，应立即就医，采取一定的治疗。

单纯甲状腺肿大一般可根据肿大的具体原因采取不同的治疗方法。患者因甲状腺激素水平不足，导致代偿性甲状腺肿大。给予左旋甲状腺素片，可维持体内甲状腺激素水平。部分患者肿胀的甲状腺腺体可缓慢恢复正常，无需进行手术治疗。患者甲状腺水平正常，伴甲状腺肿大，压迫气管食管，引起相关并发症。此时，建议手术切除腺体的一部分，消除压迫症状。

甲状腺突眼的具体机制尚不明确，考虑与自身免疫有关。球后组织具有和甲状腺组织一样的抗原成分，同样受到TRAb的刺激作用，导致球后组织充血肿胀，纤维增生，细胞浸润等，导致眼球外凸。