问题分析: 外伤后癫痫是颅脑损伤后严重的并发症,一般在伤后1个月、半年和1年的时间发作。外伤后癫痫一般均采用内科疗法,具体的治疗原则有: 一、内科治疗原则 首先确定癫痫的类型,结合脑电图,选用适当的抗癫痫药。用药原则如下: 1、先用常用的药物,用一种并足够剂量开始,无效时逐渐加量,再无效时可联合用药。 2、服药时间应根据发作时间而定。 3、药物治疗应连续,否则无效;更换增减均应逐渐进行,突然停药常可导致严重的癫痫发作。 4、服药期间应检测是否达到有效血药浓度,并定期检查血象、肝功,如有过敏或中毒症状,应及时停药或换药。 二、外科治疗原则 指癫痫病灶切除,病人选择尤为重要。术前脑电图筛选具有重要的意义。手术指征是: 1、病灶一般应在非功能区。 2、经多次脑电图检查证实一侧大脑半球有固定局限的癫痫灶。 3、符合上述条件的病例经系统药物治疗无效。 三、预后 外伤后癫痫一般预后较好,较易用药物控制。一半以上的病人即使不适用药物,在几年内也可自行逐渐停止发作,脑电图也可恢复正常。。。