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我女儿今年3岁,在今年5月份发现感冒引起的室性早搏,服用慢心

性别:女

年龄:31

我女儿今年3岁,在今年5月份发现感冒引起的室性早搏,服用慢心律1颗半倍他乐克1/4颗,原每8小时一次服将近一月后改为每12小时一次,7月份因感冒咳嗽又改为每8小时一次至今,7月在38度左右时惊厥一次并住院检查,结果说是复杂的高热反应,可是今天在去医院复查回来的车上又同样一次惊厥(同上次马上就醒了),立刻反回医院后,又让我们看神经科,在没有做任何检查的情况下,医生说是癫痫,还配了药,我们回家后想了一下两次的情况,都是早上7点15-30分左右吃了药,都是10点左右回家的车上发生的惊厥,而后就看了一下慢心律的药品说明书发现上面有这样的不良反应:头晕.震颤.共济失调.眼球震颤.昏迷和惊厥等.那我女儿这种情况会不会是药物反应呢?谢谢!
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林龙潜 医师 内科 极速问诊
三级甲等 广东梅州市人民医院

问题分析:癫痫的诊断是不能单靠临床表现诊断的。必须有脑电图的支持。

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通常来说,多源性室性早搏危险,具体分析如下:单源室早通常发生在同一处,若无室性心动过速,则其发生的风险相对较小。多源室早提示室早发于两个以上的位置,有室早频发,可能会存在二三联律,严重者可能会出现室性心动过速等情况。多源性室早是一种比较危险的心律失常,包括缺血性心肌病,扩张型心肌病,肥厚性心肌病等。
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正常人的心率是在每分钟60次到100次之间。每个人的基础心率都不一样,如果心率低于每分钟60次次是属于心率慢,心率慢有可能和疾病有关,也有可能是正常的,长期坚持运动的人或者运动员,就有可能心率慢,如果没有临床不适症状,不需要特殊的治疗。
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室性早搏的危害大不大取决于早搏的频率、形态、早搏发生的时机及是否合并基础心脏疾病。如果是偶尔出现的早搏一般是一分钟五次以下,对身体没有任何的伤害。但如果是恶性的,比如突发的室性早搏,就会有心悸、胸口发紧、气短等症状。要进行动态的心电图检查,结合患者的心脏状况和甲状腺的功能来判断是否要进行进一步的治疗。
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室性早搏是可以治疗恢复的。早搏可能是心脏有问题,也可能心脏并没有问题,心理紧张、劳累、喝酒后、过量喝咖啡等都可能导致早搏的出现,因此,早搏并不一定要口服药物治疗。频发早搏药物治疗后就可以很快好转,如复发再次用药仍可以好转。放下心理压力是必要的,否则早搏不易消失。
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首先必须强调一下,室性早搏的原因有很多,多见于基础的器质性心脏病。比如,严重的急性心肌缺血;再比如,终末期的心功能不全。一般来说,只有纠正了急性心肌缺血,以及心功能不全,室性早搏,才会在原有基础上得到改善。这种情况可以算作基本根治。
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室性早搏是由于心脏兴奋引起的,这是因为希氏束分支以下异位起搏点提前产生的。出现心悸乏力、胸痛等症状,会影响正常生活和学习。建议积极治疗,主要是药物治疗和抗心律失常药物,要消除不良情绪,保持平和乐观的心态。另外,建议患者在日常生活中,多喝温水、多休息,尽量少吃或不吃油腻、辛辣的食物,多出门进行散步、打太极等体育锻炼,从而增强抵抗力。
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室性期前收缩可见于正常人,精神紧张,过度疲劳等可导致。室性期前收缩更多见于患有高血压、冠心病、急性心肌梗死、心肌病、心肌炎、二尖瓣脱垂、洋地黄或奎尼丁中毒、低血钾等患者。
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室性早搏与病毒心肌炎或其他因素有关。正常人和有各种心脏疾病的人,都会出现室性早搏,就好像一个普通人,会有很大的概率会随着年纪的增长而增大。此外,人体的电解质紊乱,精神不安,吸烟,喝酒等一些因素,也会导致患者发生室性早搏。需要到正规的医院进行详细的诊断,明确病因,并对症进行相应的处理,通常病毒性心肌炎治愈后,病情会有所改善,但也会出现心脏方面的问题。
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