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甲状腺右侧有肿块
甲状腺右侧肿块。甲状腺超声显示:甲状腺两侧叶切面形态正常。体积不大,表面光滑,包膜完整,内部回声不均,右侧叶内可见一个大小约1。8×2。0cm的肿块图像,形状呈不规则,内部为不均质回声,边界尚清晰,后方回声无明显变化。彩色多普勒显示:肿块内部未见明显血流信号,余甲状腺内可见点状和小条状血流信号。超声印象:甲状腺右侧叶实质性肿块。甲功七项正常。 降钙素298pg/ml (参考值0~50) 请问医生是否要手术切除?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
何华
主任医师
中医科
极速问诊
三级甲等
河南省中医院
问题分析:
甲状腺肿物表现为一侧或双侧甲状腺内肿物,一般可随吞咽活动。一般三个月左右检测甲状腺功能以及肿块的大小,如果快速增大,建议手术.没有明显变化,可以服中药软坚散结治疗
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这种常见疾病有甲状腺瘤,甲状腺癌,甲状腺结节等,这些都是头颈外科比较常见的疾病。应该尽快去外科行手术切除,或者是做微创。术后要对肿物做病理学检查,以明确病变的性质。如果是良性病变不需要做特殊处理。
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甲状腺峡部肿块要根据肿块的性质和引起肿块的原因来决定治疗方案,具体如下:1、甲状腺结节治疗:良性无相应压迫症状,且甲状腺功能无明显异常,一般无需特殊治疗,定期进行复查即可。甲状腺结节大,有一定压迫症状,应考虑手术治疗。恶性甲状腺结节,需行甲状腺全切或副切手术治疗。2、甲状腺肿瘤的治疗:要先确定甲状腺肿瘤的性质,有无恶性病变,然后结合具体情况进行治疗。3、甲状腺癌治疗:多以外科手术切除治疗为主,必要时可结合相关同位素碘131治疗。
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甲状腺肿块的原因很多,常见原因如下:1、良性结节:是最常见的原因,占95%的,称为结节性甲状腺肿。甲状腺肿块引起的结节性甲状腺肿,主要原因是碘缺乏和甲状腺激素需求量过大,引起局部甲状腺增生、增多,引起局部缺血、坏死形成结节。部分地区患者碘摄入量过高,可引起甲状腺肿大,甚至发生结节。2、甲状腺癌:目前高发的癌症,主要是甲状腺乳头状癌,肿瘤发展到一定程度,也可触及颈部肿块。但肿块相对坚硬,边界不清,多为无痛性肿块。
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如果是甲状腺肿块的现象,需要通过彩色多普勒检查初步判断具体情况。甲状腺肿块可能由甲状腺炎症结节等多种原因引起。这非常常见,无明显不适症状,无需特殊处理。可以定期复查彩色多普勒,也可以通过甲状腺功能检查而明确。甲状腺功能亢进或下降时,可以考虑药物治疗。例如,甲状腺功能可口服丙硫氧嘧啶,甲状腺功能下降时,可考虑口服双氯芬酸钠缓释胶囊。出现甲状腺结节,可能是恶性病变,尤其是长径比大于1的患者,需要高度警惕恶性病变的可能性,通过穿刺活检明确病变性质,并提出具体治疗方案。
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一般情况下,甲状腺出现肿块后,必须清楚肿块性质并对疾病做出诊断后才能确定治疗方案。1.首先,如果患者的甲状腺出现了肿大现象,并且伴有甲状腺疼痛感,或者是甲状腺皮温觉降低等症状,应及时去医院检查血常规以及肝、脾、肾等指标是否正常,必要的话还可在医生指导下,使用头孢克肟等药物进行治疗。2.如果甲状腺肿块若质地坚硬、活动度较差,则考虑为甲状腺癌,需进行甲状腺癌切除手术,辅以碘131放疗。
甲状腺右侧叶囊性结节是什么意思
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甲状腺右叶的囊性结节,考虑是良性疾病的可能性比较大。甲状腺的囊性病变的发生是和甲状腺滤泡的增生相关,不规则的增生形成的囊性变,并且随着病情的发展、演变,还会出现局部钙化的表现、钙盐的沉积,形成原因也是受体内甲状腺素代谢影响,包括摄入不足或者是机体对甲状腺素需求增多。
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一般情况下,甲状腺肿块的临床检查特征是可以随吞咽动作上下活动,甚至肿块在甲状腺表面可见隆起,具体内容如下:甲状腺肿块通常可以触摸到甲状腺,能感觉到随着吞咽运动的上下运动,并且在较大的时候,可以看到有凸出的甲状腺。在彩超中可以看到有实质性、囊性或囊实性的结节或肿块。甲状腺结节的好坏要看是单发还是多发,结节的形状,内部血流量是否充足,有无钙化点。需要做病理切片,以明确结节的良、恶性。
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当甲状腺肿块时,可先到内分泌科或甲状腺外科。一般情况下,患者会被诊断为慢性甲亢,但是在具体临床工作中还是容易被忽视。由于甲状腺肿块亦不一定会使病人出现相应压迫症状,因此,很可能不需要特别处理,并需经常观察,这时可在内分泌科常规检查,以指导对应治疗。在具体的治疗过程中,一般都会采取外科手术方式,对甲状腺肿块实施切除和摘除的操作。而若认为病人所患甲状腺肿块与手术指征相符时,需在甲状腺外科做相应处理。
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一般来说,甲状腺肿块可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:甲状腺出现肿块常见的是甲状腺腺瘤,结节性甲状腺腺肿,甲状腺恶性肿瘤。需要去医院做乳腺超声检查和活体化验检查,如果是良性的,可以口服消瘿五海丸,如果是恶性的,需要做手术。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。
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