问题分析: 良性枕叶癫痫是儿童期较为常见的局灶性良性癫痫综合征。1982年Gastaut将其命名为儿童良性局灶性癫痫伴枕区棘波,并系统描述了该病的临床及脑电图特征。其发病率约占儿童癫痫的4.3%,在良性、年龄相关性局灶性癫痫中占20%。首发临床表现为黑蒙、闪光、复杂幻视或错觉等视觉症状,约50%有半侧肢体阵挛、复杂部分性发作或失神等,约30%继发头痛,17%伴恶心、呕吐,大多于13~19岁以前中止发作。脑电图特征:1、背景活动正常;2、局限于枕区的高波幅棘波、棘-慢波或尖波,睁眼时被抑制。 儿童良性枕叶癫痫发病于儿童早中期,1-15岁的儿童发病率为6%,占儿童部位相关性癫痫的6.7%-13%,发病年龄为1-14岁,高峰为4-5岁,76%的患者在3-6岁发病,儿童良性枕叶癫痫预后还是比较良好的。 儿童良性枕叶癫痫特征性发作表现为一组症候,包括呕吐等植物神经失调、行为异常、眼球偏斜、意识障碍等,可继发全面性惊厥发作。发作早期可仅表现为苍白、出汗等植物神经症状,伴或不伴行为障碍。眼球偏斜和呕吐出现于大多数发作中,但可以缺如。儿童良性枕叶癫痫发作期,可见其他植物神经症状,例如:青紫,瞳孔缩小,循环、呼吸和体温调节障碍,唾液分泌亢进,胃肠运动失调,头痛或头部不适感等。发作性晕厥见于本症1/5的发作,可作为本症的主要表现,不伴有癫痫发作的其他症候,也可继以全面性惊厥。。。