癫痫如何换药

癫痫是一种反复出现的神经综合症，在儿童中比较普遍。是由阵发性或暂时性脑功能障碍引起的抽搐。儿童的神经系统发展不良，大脑皮层受到了刺|激，出现了一系列的神经抽搐、意识感觉和情绪等短暂的异常，这是一种长期的病症，儿童在惊厥的时候会失去知觉，双目微闭，双目紧闭，牙齿闭合，嘴部抽搐，头部弯曲，肢体弯曲，嘴唇发青，全身麻痹，这种情况一般在十多秒内就会出现。

癫痫的症状主要是因为遗传或者是外力导致脑部受伤后引发的，由于寻找异常的脑神经比较困难，还不能彻底。癫痫的症状治疗上要靠药物治疗，饮食上不要吃刺激性的食物，不要做剧烈的运动。

儿童良性癫痫可能与通过检查、临床症状等方式确诊。儿童良性癫痫的诊断需要根据患者的具体情况，需要做头颅CT、头颅磁共振、脑电图、颅内磁共振波谱分析等检查。这种癫痫的早期症状通常很轻微，一次持续数秒到十秒，多则三分钟。这种病人的颅内MRI检查没有任何问题，脑电图也仅仅是轻微的异常。癫痫病的症状会随着年纪的增加而逐渐消失。如果没有进行治疗，也有可能会自愈。

一般来说，儿童癫痫预后比较好的。口服药物的情况下，70%的患儿可以得到很好的控制，但是有30%的人可能得不到控制，可能需要特殊治疗，如手术，部分人也会越来越严重，有的人可能会影响运动发育、智力发育。对于特殊的癫痫，可能到一定的年龄会好，比如是婴儿良性家族性癫痫，这孩子可能起病在婴儿期，可能是要么不发，发的时候就是连续的发多少次。但是总的预后还是好，这种有家族史，可能到了一个三四岁这个样子，可以得到一个很好的控制。

治疗儿童癫痫包括：一、一般治疗：日常生活要尽量安排好孩子的日常生活，合理安排生活、学习、关注心理活动，当发作完全控制或明显减少时，允许孩子参加一般活动。但是要注意休息，避免过度劳累，注意安全，禁止攀爬，在大人的陪同下游泳，不要和周围的人群隔离。二、病因治疗，对于有局限性脑部占位病灶的症状性癫痫，如脑肿瘤、脑囊肿、颅内血肿等，可考虑手术治疗；代谢紊乱或内分泌紊乱的患者要根据癫痫的类型选择合适的药物进行治疗，同时还要考虑药物的不良反应；对于难治性癫痫病，应尽量单药治疗；用药应个体化，由小剂量逐步递增；控制发作后继续服药2-4年，停药的过程要慢，减药时间要长，6-12个月逐渐减完。服药期间要定期复查血常规和尿常规。常用的药物有卡马西平等、丙戊酸钠、拉莫三嗪、托吡酯等。

可以根据孩子的病史、相关的体检和辅助检查来判断是否有癫痫。癫痫病很容易和歇斯底里相混淆。癫痫的症状主要表现为神智不清、牙齿紧闭、舌咬伤、大小便失禁、肢体阵挛、强直收缩等。在发作间期，病人的意识可以恢复，但不会出现肢体的活动障碍，也不会出现其他的肢体异常感觉。脑电图的检查，一般都很正常，没有任何的异常，根据病史、脑电图、核磁共振等资料，能联合判断出是不是癫痫。

一般情况下，预防顽固性癫痫的方法有正规药物治疗、手术治疗、避免感染等，具体分析如下：顽固性癫痫的患者建议首先正规药物治疗，如药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗。日常需要格外注意癫痫的诱发因素，如脑外伤、脑炎等，同时围产期孕产妇需注意避免感染。对婴幼儿、儿童一定要预防，如孩子感冒、发烧可能引起抽筋，如反复高热惊厥可能会发展成顽固性癫痫。在日常生活中，患者应选择去正规医院治疗，要严格遵医嘱用药，保持居湿度适宜，可以促进身体恢复。

发作早期头部及眼睛向对侧旋转，进而发生全身性惊厥，发作持续数秒至数十分钟不等。发作时意识丧失往往表明病变在额叶的前三分之一处。癫痫持续状态时可伴有全身强直-阵挛性抽搐，并有明显的脑电图改变。意识清晰或者渐渐发展到意识不清晰，随后出现意识丧失，全身性惊厥发作，往往表明病变在额叶凸面正中。癫痫持续状态可引起全身抽搐，但有时也会导致不自主的呼吸运动。病人常有无表情的感觉，或者动作停顿时间较短。

小儿患有癫痫需要根据病因对症进行治疗。通常情况下，如果是原发性癫痫病，一般都是要对症使用抗癫痫的药物，如果是继发的癫痫，则要针对继发或诱发的原因进行治疗。比如，如果是中枢神经系统的感染，除了要用药物来控制感染，如果能够有效的控制住颅内感染，就不会出现癫痫，也不会对中枢神经系统造成太大的伤害。因此，要根据病人的具体情况来进行治疗。

应尽量摒弃不良生活习惯，例如熬夜、抽烟、酗酒等。应尽量避免高强度的体力活动，生活应尽量保持规律和安静，不宜与人争吵，保持心态平和。有先兆发作的情况应及时告知家属或周围人。