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小儿呕吐怎么办,小儿呕吐..

性别:男

年龄:1

小儿呕吐怎么办
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谢金秋 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 锦州市中心医院

问题分析:1.西医药治疗:应针对病因进行治疗,外科性呕吐应手术治疗。感染引起者予抗感染,颅脑病变者给予相应治疗。消化功能紊乱者,可给予胃肠动力药或胃肠黏膜保护剂,如:吗叮啉o.3mg/kg/次,每日3-4次口服;思密达每次1/3~1袋,每日3次,口服。服药
困难者可用吗叮啉栓塞肛。
2.中医药治疗
(1)乳食积滞:呕吐物多为酸臭奶块或不消化食物,口气臭秽,腹部胀满,泻下酸臭或大便秘结,舌苔厚腻,脉滑或指纹紫滞。
治法:消食导滞。
方药:山楂、神曲、半夏、陈皮、炒谷麦芽(各)、莱菔子、枳壳各10克,胡黄连6克。
中成药:小儿化食丸每次1丸,每日1次;加味保和丸,每次3-6克,每日2次。
(2)胃热炽盛:食人即吐,呕吐物酸臭,口渴喜饮,唇干面赤,大便臭秽或秘结,小便短赤,舌红苔黄,脉象滑数。
治法:清泻胃热。
方药:生石膏(先煎)25克、黄连1.5克、生地10克、升麻6克、丹皮6克、姜竹茹10克、姜半夏6克、制军10克。
中成药:牛黄清胄丸,每次1丸,每日2次。
(3)脾胃虚寒:病起较缓,病程较长,食久方吐,或朝食暮吐,吐出物多为清稀痰水,或不消化残余乳食,无明显酸臭味,面色觥白,神倦肢冷,或腹痛绵绵,大便靖泻,舌淡苔白,脉细弱。
治法:温胃和中。
方药:了香3克、吴萸6克、干姜1克、小茴香6克、白术1O克、太子参10克、炙甘草3克。
中成药:虚寒胃痛冲剂,每次1/2~1袋,每日2次。
(4)肝气犯胃:呕吐酸水,或暖气频频,胸胁胀痛,烦躁易怒,舌红、苔薄黄,脉弦。
治法:疏肝和胃。
方药:醋柴胡、陈皮、半夏、吴萸、川朴、山栀各6克,黄连1.5克,白芍、荷叶各10克。
中成药:舒肝丸,1/2~1丸,每日2次。
(5)惊恐扰气:多发生于跌仆惊恐之后,频频恶心,呕吐清涎,面色乍青乍白,心神不安,夜卧惊惕,舌淡红苔白,脉弦数。
治法:镇惊和胃。
方药:了香、生姜各3克,半夏6克,钩藤、茯苓、远志、白芍各10克。
[预防与调养]
1.新生儿、婴儿哺乳不宜过急,哺乳后抱正小儿身体,轻拍背部至打嗝。
2.注意饮食,宜定时定量,避免暴饮暴食,不要过食煎炸、月巴、腻食品及冷饮。
3.呕吐较轻者可进易消化的流食或半流食,少量多次给予。呕吐重者暂予禁食。
4.令患儿侧卧,以防呕吐物吸人。
5.积极查明呕吐原因,针对病因治疗

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可以多给孩子顺时针揉揉肚子,保持孩子大便的通畅,孩子大便通了以后,孩子呕吐的状况就会得到缓解。孩子出现呕吐的状况,多数考虑是由于积食引起的消化不良导致的。另外也有可能是前一天晚上着凉导致的。
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考虑孩子有可能是饮食不当导致的急性胃炎,也不排除是消化道寄生虫的可能。建议吃一些药物治疗。多喝点热水,热敷肚子,看看有没有好转,必要时需要去医院就诊,找医生检查,明确病因再做进一治疗。
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是发育不良,幽门还没有完全发育好会引起呕吐的,可以使用护胃、维生素、止吐这些药物治疗。如果是症状持续出现,需要及时就诊,看儿科,先给孩子止吐处理,检查体温和大便及腹部情况,必要时住院治疗。
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两岁婴儿有呕吐症状,这与消化不良密切相关,由于饮食不规律,肠道中的食物发酵很容易导致有机酸气体分泌增加、腹胀和呕吐以及大便次数增加。口服肠道消炎药可用于药物治疗,平时应注意清淡饮食。
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如果宝宝出现频繁的呕吐,一定要观察宝宝的大便是什么样的,比如有没有腹泻或者是便秘,目前来说,除了积极治疗之外,一定要清淡饮食,吃米粥面食等容易消化的食物,肉蛋,水果,奶暂时都不要吃。
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小儿呕吐腹泻发烧的状况考虑为胃肠型感冒或者肠炎,症状为发热,呕吐腹泻,稀水样便,通常是细菌性感染和病毒性感染,要多喝温开水和菜汁,补充水费和微量元素,维持人体电解质平衡,防止脱液等并发症的发生,要去医疗机构化验个血常规和便常规,诊断清楚何种感染,合理对症用些抗炎药,不可盲目使用止泻类的药物,导致病原体无法排除体外,加重感染。
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导致儿童呕吐腹泻的原因很多,通常有肠胃性感冒、消化不良、肠胃炎,不管怎么说,除了及时去医院诊治外,还应注意自己的护理,这样能加快痊愈的速度。呕吐腹泻是一种表面现象,家长还应注意观察孩子是否发热。另外,还得考虑孩子是否有脑外伤的可能,因为脑外伤也会使人呕吐。如果是喷射性呕吐,得排除脑部疾病。
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孩子的症状考虑应该是急性胃肠炎引起的不适症状,因为孩子有不洁的饮食史,需要去医院的儿科进行面诊检查和化验一下血便常规检查,才能确定具体病情给予对症治疗就会好的。
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腹胀、腹泻如果是近期刚出现的,多数是急性肠胃炎的症状,常常是由于受凉、感冒导致的结果。需要给予止泻的药物,如果腹泻次数比较多,已经导致的电解质紊乱,需要给予口服补液盐。
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