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甲状腺治疗后

甲状腺癌术后,碘131治疗后咨询去年八月份做了碘131,今年3月底甲状腺功能五项检查显示:总三碘甲腺原氨酸正常,游离三碘甲腺原氨酸正常,总甲状腺素偏高,游离甲状腺素偏高,促甲状腺素偏低。现在是优甲乐每天服用7/4片。请问我现在是处于什么状态,需要调剂药量吗?
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王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析:你好;引起甲状腺素增高的原因有很多的,你需要小明确病因才能过对症治疗,如果是TT3下降,FT4下降,而促甲状腺素TSH明显升高,这个是典型的原发性甲状腺功能减退,需要补充甲状腺素.最好是使用左甲状腺素----优甲乐,TSH明显升高,但是T3,T4,FT3,FT4也高,那么是继发性的甲状腺功能亢进,也就是脑垂体本身分泌过多促甲状腺素TSH,导致甲状腺内甲状腺素分泌过多.所以还是要到正规医院检查,然后才能对症治疗

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甲状腺瘤需要手术治疗。甲状腺瘤有癌变和诱发甲状腺功能亢进症的可能,所以早期手术切除是最有效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前都提倡做患侧腺叶切除或腺叶次全切除。可以采用中医软坚散结的方法进行治疗。作为增生性疾病,一般都建议及时进行手术切除治疗,患者通常及时根治性的切除手术,帮助缓解症状,避免病情加重,而危害到患者的身体健康。
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甲状腺腺瘤可以通过早期的外科手术来进行治疗,这是由于其会导致甲状腺机能亢进而导致的瘤体。最好的治疗方式就是外科,不管是多大的肿瘤,都应该选择患侧腺叶和腺叶次全切除。这是因为在临床上,很难区分出甲状腺腺瘤与一些甲状腺肿瘤,尤其是在初期。此外,约25%的甲状腺肿瘤是多发性的,但在临床上,一般只会发现较大的腺瘤,如果切除了,可能会留下一些腺瘤,以后可能会出现反复。
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从西医的角度来考虑,治疗甲状腺瘤最好的办法就是做外科手术,效果是比较好的。。但是,临床上已经有了大量的研究表明,一旦切除了,就有可能重新生长,甚至有可能要做第二次的手术。这是因为甲状腺肿瘤的一种局部疗法,要想减少复发的可能性,必须要联合其它的治疗手段,否则的话,病人的心理上会留下心理上的创伤,很难治愈。
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甲状腺全切后STSH偏高需根据检查结果进行进一步治疗。如果甲状腺疾病的检查结果是良性的,那么这个结果并不是太大的问题,可以考虑增加左甲状腺素钠片或者甲状腺素片的剂量进行治疗。如果是恶性,可以适当的增加TSH值,这样可以抑制肿瘤的生长,同时,还需配合手术进行治疗,通常可以防止病情进一步发展,有效地保护患者的身体健康。
甲状腺襄肿怎么治疗
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临床上甲状腺囊肿需要积极手术治疗,否则甲状腺囊肿会逐渐增大,甚至甲状腺囊肿体积较大时会出现吞咽困难、呼吸困难等症状。这种情况下,患者的恢复速度会比较慢。所以,甲状腺囊肿出现后,要及时进行手术治疗。手术前要精确定位甲状腺囊肿,这样手术的时候才能做到精准切除,减少手术创伤。另外,还有一部分甲状腺囊肿可以通过微创手术进行治疗,这样患者恢复快,预后良好。术后还要定期复查,动态监测患者恢复情况。
甲状腺炎不治疗会怎样
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一般来说,甲状腺炎不治疗可能会形成甲状腺功能减退。具体分析如下:甲状腺炎是由自身免疫异常、感染、药物和放射线等多种原因所致甲状腺组织损伤的一组异质性疾病。病情较轻的患者没有临床症状,一般不用治疗,可以自愈。但是如果比较严重,不治疗可能会形成甲状腺功能减退。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,有利于身体健康。
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一般甲状腺炎好治疗。大多数的甲状腺炎症是无法自行治愈的,只有少数患者,例如轻症亚急性甲状腺炎,能够在不进行任何处理的情况下自行痊愈。甲状腺炎分为很多类型,每个类型都有自己的处理方法,导致甲状腺炎的结果也是不一样的。有些是因为长期的,有些是因为长期不退,有些是因为经过了正规的治疗,有些则是出现了复发。如果出现了甲亢,一定要到医院的内分泌科室进行正规的检查,避免耽误了最佳的治疗时间,一般治疗难度不大。
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甲状腺炎好治疗。急性化脓性甲状腺炎等,系细菌感染所致,需抗细菌治疗;甲状腺腺瘤为良性肿瘤,一般不用抗菌素治疗,但也有一些病人可以应用抗生素进行辅助治疗。亚急性甲状腺炎的病因为病毒感染,轻度对症处理,严重患者使用激素治疗;甲状腺腺瘤为良性疾病,一般不需手术治疗。慢性甲状腺炎分3个时期,即甲亢时期、稳定期与甲减期,甲减期需使用优甲乐代替治疗,其它不需处理。甲状腺功能亢进患者容易出现并发症。因此甲状腺炎是好治的。
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甲状腺炎该不该治,要诊断究竟是何种甲状腺炎,各种甲状腺炎,处理方法及处理后病情不一。以及甲状腺炎能不能治好,还要根据甲状腺炎的情况、具体种类来决定。对于慢性的甲状腺炎来说,一般都属于亚临床型的甲状腺结节或者是良性病变。如亚急性甲状腺炎,病人这种病有其自限性,一般都能痊愈,但最后甲状腺功能还可能留下永久性甲减,但例数较少,这可能是百分之5%至10%的比例。对于慢性甲状腺肿块,这种病症属于亚临床甲状腺炎的范畴。如自身免疫性甲状腺炎等,有的最后发展到甲减,需终身甲状腺激素替代治疗。
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