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我妈今天在医院确诊为髋关节骨结核，医生给开了半个月的药，说吃

性别：男

年龄：50

我妈今天在医院确诊为髋关节骨结核，医生给开了半个月的药，说吃完住院手术，这种病必须要进行手术治疗吗！在看病的时候有医生说骨结核病国家有费用扶持政策的，可以得到部分费用免费的，是否属实；这种手术的成功率有多少,费用！！！
说实话我虽然工作还有固定的收入，可去年4月为了给患脑部肿瘤的弟弟治病，我是花光了所有的积蓄，家里值钱的东西都找不出来，现在他的手术还因为不能彻底切除用药维持着；今天我妈的病例报告让我真的不能接受，为什么我们这个穷苦的家庭要经受病魔多次的打击了，请好心人帮忙告诉我，我该怎么样才可以让我的妈妈摆脱病痛，谢谢好心人，谢谢！
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈杰 医师 中医科 极速问诊
一级甲等 潼南县古溪镇中心卫生院

问题分析：当结核病灶伴干洛样坏死、纤维化、骨和软骨破坏时，应该进行手术治疗，去除了这些病变组织，可以使药物容易渗入，且排脓后全身症状也可以很快地改善，如CT表现不是上述情况，可以采用非手术治疗，包括休息、适宜的良好的生活环境、新鲜空气、高质量的饮食等，以增强病人抵抗力，再加上抗结核药物治疗。2种或3种抗结核药物的应用可以减少产生抗药性的机会

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骨结核是指骨骼遭受到结核菌转移或侵蚀后，产生的一种结核病变。说到结核病，很多人都会想起肺结核，骨结核主要是在肺里，也有可能在身体别的部位出现。大约有一半的人都有结核，结核是最先出现在肺部的，肺部受到了感染，会顺着血液扩散到身体的各个系统，比如泌尿系统结核、消化系统结核、骨骼系统结核。骨结核是一种全身病变的局部症状，患者也可能没有结核病的历史，这是一种隐蔽性的结核菌感染。
骨结核是什么病？
刘凤岐主任医师
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骨结核是由结核杆菌感染骨组织的一种感染性疾病。肺结核、淋巴结结核、肠结核、睾丸结核、肾结核等都是结核病。骨结核主要有骨骼结核、滑膜结核、软骨结核，骨结核一般是先侵犯关节，再到脊柱结核。脊柱结核、颈椎结核、胸椎结核、腰椎结核、髋关节结核。膝关节结核多见。骨结核的临床表现一般起病比较缓慢，全身症状比较隐蔽，多数患者一般是最初的症状为低热、盗汗、容易疲劳、食欲减退以及消瘦等症状。
骨结核怎么治疗？
刘凤岐主任医师
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骨结核的治疗原则包括全身治疗。全身治疗主要就是抗结核药物的应用，它的原则是联合应用，足量，再一个是足够大的疗程。所谓联合应用就是抗结核药物，目前应用的有雷米封和链霉素，还有利福平、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，这种一线和二线的抗结核药物。结核病的治疗有以下几点：1.全身疗法：使用抗结核药物，主要有利福平、链霉素、乙安丁醇、吡嗪酰胺等。2.营养支持治疗：多吃富含蛋白、纤维素、高能量食物，以促进结核病的治疗和恢复。
骨结核症状表现有哪些？
刘凤岐主任医师
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骨结核症状表现有疼痛、肿胀、功能障碍的问题等。骨结核的临床表现有以下两种：1、全身结核病的症状：消瘦、潮热、盗汗、颧红、食欲减退等结核菌素中毒。2、局部症状：如果是脊柱部位的结核，表现为背痛、腰痛，在病变严重的情况下，会有局部的变形，这种坏死物会影响到神经组织，甚至是神经的辐射痛，这种病人早期的局部症状一般不明显，可能会有腰背痛。
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关节活动受到限制是骨结核的表现。骨结核有两种表现，一种是全身和局部。1.全身症状：全身不适、无力等，少数全身症状不典型，无低热、盗汗等。2.局灶性症状：通常是由于肺结核引起的，病变的关节会有局部的疼痛。骨结核患者由于长期使用抗生素，大部分都是通过肝脏排出体外，因此，患者的肝脏承受了很大的压力，而酒精又要通过肝脏排出体外，一旦酗酒，不但会增加肝脏的负担，还会对肝脏造成损伤。
骨结核病怎么办骨结核病的治疗方法
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药物治疗，进行抗结核系列的药物治疗，且全程用药，手术治疗，出现脊柱骨折，脊柱结核出现寒性脓肿较大且广泛，伴神经损害，导致肢体瘫痪或关节周围骨结核影响关节功能，需在全身支持疗法、抗结核治疗、营养支持下，进行手术治疗。
骨结核手术多少钱
赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
骨结核手术费用一般在5万元左右，这是病情比较简单的价格。骨结核手术大部分是脊柱的骨结核手术，此手术属于较大手术，大多在三甲以上医院开展。具体包括术前检查、手术费、麻醉费、术之后服药以及输血费用，大约在4万元以上。如果病灶不大，可以刮除以后植骨，额外费用在1万元以下。如果病灶加大，除植骨外还需要做内固定，费用大约增加3万元左右。
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如果不是很严重，暂时没必要手术，可能是结核杆菌感染，而出现有骨结核，主要是可以在医生的指导下用一些抗结核类药物，平常还要避免劳累，如果病情非常严重，就是要通过手术或者进行骨移植。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
不是特别严重的疾病，患上了骨结核，要抗结核治疗一段时间后，才能手术治疗，骨结核治疗时间长，恢复慢，平时注意修息，不要过度疲劳，加强营养，联合抗结核治疗后，手术治疗。注意休息不要过度疲劳，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物，加强营养。
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传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
忌食菠菜、茶、狗肉、生姜、荔枝等，同时要避免吃油炸、油腻和辛辣刺激性食物，如胡椒、辣椒、花椒等，对烟、酒也要少碰为妙。平时可以多吃鸡、瘦肉、蛋类、豆制品、大枣等食物，以及新鲜的蔬菜。
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