本人目前18岁，牙齿不整齐，发黄，还有蛀牙，该怎么...

造成牙齿不好的因素很多，儿童期间主要是不良习俗，如：咬唇、咬颊、口呼吸、吮指、口腔卫生不良等。一般平时稍加注意，一般可以改掉陋习的。儿童期间应该多咀嚼韧性大、难咬的食物，以刺激颌骨发育，有益于今后的恒牙萌出。

蛀牙也就是平常所说的龋齿，龋齿99%都需要补，因为龋齿本身是细菌侵及牙体，而产生使牙体逐渐破坏的渐进性病变。如果蛀牙不补，只会进一步潜行的侵蚀牙齿，侵蚀牙釉质、牙本质，最终侵及牙髓。

年纪大了，矫正的牙齿不会对身体造成太大的影响，但要保证牙齿的正常形状，在矫正的时候，上下牙齿的咬合要尽量做到牙齿与牙齿的接触，这样才能保证上下牙尖窝的错位，这样才能达到最佳的效果。只要能矫正牙齿的咬合平衡，年纪大了也不会有太大的问题。如果矫正后的牙齿不均衡、咬合不精确、尖窝错位差，那么随着年龄的增加，牙齿周围的牙槽骨和牙龈也会随之变化，从而影响咀嚼。所以在进行矫正时，要严格遵守口腔正畸科医师的建议，做到理想的尖窝交错关系，从而达到最终的矫正效果。在进行矫正的时候要和医生进行沟通，同时要在矫正之后佩戴保持器，以保证牙齿的最终矫正效果。

牙列不齐影响美观以及咀嚼功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗来改善缓解症状，正畸治疗期间由于不容易维护口腔卫生，常发生龋坏和牙周病。需要1万元左右，去正规的医院口腔科拍摄牙片，确定征集治疗方案，平时注意口腔卫生，按时刷牙。

牙齿不整齐有先天性因素引起和后天性生活习惯引起，常见于后天生活习惯因素导致，主要是咀嚼导致牙齿不整齐，食物由生到熟，由粗到细，由硬到软。咀嚼器官退化减少出现不平衡现象，颌骨减少而导致牙齿的数量没有减少，会导致牙齿拥挤畸形。

牙齿不整齐，方法大概有树脂贴面，瓷贴面，烤瓷牙，正畸调整等，其原则是满足美观需求的同时最大限度维持牙体组织的完整结构，保护牙龈健康，增强口腔的健康，功能及美观性，接受心理，增强信心。

由于牙体不整齐，造成牙刷不能将牙齿清洁干净，无法将口腔表面的食物残留清理干净，从而形成细菌、牙结石等，而牙结石会对牙床造成压力，造成牙龈炎症，出现流血现象。也有可能是因为患者刷牙时使用的牙刷比较坚硬。这是刷牙后出现的出血症状。建议患者去正规的牙科诊所进行一次全面的洗牙，才能将牙齿中央的黑点清洗掉。

牙齿排列不齐医学上称之为牙列拥挤，建议到正规医院的口腔科或者口腔正畸科进行检查，拍摄曲面断层片或者头颅侧位片，可能需要进行投影测量。由有经验的医生进行诊断，判断是什么原因引起的牙列拥挤。如果是由于牙量大于骨量，即牙齿宽度的总和大于牙弓的长度，没有位置让牙齿正常排列。这时可以进行正畸治疗，拔除功能比较小的牙齿，再通过正畸牵引排列不齐的牙齿回到正确的位置。

牙缝有蛀牙也叫邻面龋齿，这种龋齿破坏性很大，因为它是伤及到两颗牙齿，办法就是及时补牙。如果龋洞很小很浅，没有伤到牙神经，就应该立即去正规医院牙科补牙，银汞材料或者树脂材料充填就可以解决问题，而且也比较牢固。补牙之后不会影响咀嚼功能。

摩擦力。牙套与牙体之间有摩擦力，一般材料和牙体之间会产生一定的反向作用力。固位力。牙体一般需要经过预备磨小，并且需要做出牙体边缘的肩台，固定的外形与牙套之间会有一个固位力。粘接力。牙套放在牙体上，一般需要放置粘接剂，有的粘接剂会产生粘接作用，就会将牙套固定在牙体上，并且会比较密合，粘接完以后，去除多余的粘接剂，牙套就完全的固定在牙上了。