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患者股骨头坏死置换有十多年了，

年龄：50岁

患者股骨头坏死置换有十多年了，近两三个月腿部疼痛加重，患者有腿短了的感觉，就是两条腿不一样长了，前段时间拍的X光，想请问专家该怎么治疗，什么时间治疗最好，还有费用大概多少？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
崔英杰 主任医师 妇产科 极速问诊
二级甲等 敦化市第二人民医院

问题分析：你好，很高兴为您解答问题。股骨头坏死是一种缺陷疾病，早期的话是改善循环等治疗，改善局部缺血情况，后期通常都是要更换人工股骨头，你的情况已经更换人工股骨头十几年，通常一副人工股骨头的使用年限也就是十几年，考虑应该是股骨头磨损需要更换。如果您对我的解答满意，请评价，谢谢。

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股骨头坏死的患者能干重活吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者尽量不要干重活，原因如下；如果患者处于股骨头疾病的早期阶段，患者需要进行药物或是手术治疗，都需要患者尽量减少过度劳累或是长期负重，过长时间的负重会加速股骨头坏死的情况，会加重病情。所以建议患者在股骨头的治疗阶段需要患者不要从事体力劳动，在日常生活中注重休息，避免患者病情的加重，遵照医嘱服用相关药物。
股骨头坏死患者的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死患者的症状有以下几方面：股骨头坏死，又称股骨头缺血性坏死，是骨的活成分死亡所引起的病理过程，与多种疾病及某些药物和特异的髋关节有关，是骨科临床常见的疑难症。大多因风湿病、血液病、潜水病、烧伤等疾患引起，先破-坏邻近关节面组-织的血液供应，进而造成坏死。如果症状一直没有得到缓解，患者应及时前往医院进行检查，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
股骨头坏死患者可以开车吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者可以开车，分析如下；股骨头坏死的患者可以开车，但是也需要避免不要长时间的开车，因为患者在开车时进行的运动可能会增加患者股骨头的负重压力，如果开车过久会导致患者的髋关节出现血液不循环的状态，从而导致股骨头的坏死情况加重。所以还是建议患者在治疗股骨头坏死疾病的时候避免开车，防止股骨头出现进一步坏死。
股骨头坏死患者需要康复训练吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者需要进行康复训练，原因如下：股骨头坏死的患者可以适当的对患处进行肌肉训练，锻炼患者的肌肉强度和肌肉的弹力，增强髋关节的稳定性，可以起到减轻患者髋关节的负重，从而减轻患者股骨头内部的压力。康复训练还可以促进患者体内的血液流通，避免血管闭塞。建议股骨头坏死的患者进行后伸锻炼、髋关节前屈、髋关节内收等训练姿势。
股骨头坏死患者怎么护理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死患者可以通过以下方法进行护理：日常的饮食要补充蛋白质、维生素及钙质，并且要保证食物的易消化性及多样化，进一步的保证营养的均衡。可以结合自己的身体状况，进而进行适当的功能性锻炼。这样可以有效的缓解肌肉疲劳，并且可以减轻疼痛。但是一定要注意在锻炼的过程中，避免对肌肉造成损伤。平时要保证良好的心态，积极的配合治疗，及时的缓解生活中的不良情绪，避免精神刺激。
股骨头坏死青年患者的症状
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死青年患者的症状有以下几方面：股骨头坏死早期由于骨髓内水肿、高压，可出现疼痛症状；随着病情发展，骨骼、软骨发生塌陷，最终导致关节面塌陷，髋关节光滑性和轮廓丧失，刺激关节滑膜，致使疼痛进一步加剧；病情进一步发展，由于股骨头轮廓发生变化，关节磨损，关节软骨逐渐退化、磨损，会出现骨关节炎的症状，比如肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等。
股骨头坏死置换的材料是什么
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头置换的材料分析如下；股骨头的置换材料一般分为金属材料和陶瓷材料，金属材料的价格一般为1到3万不等，采用金属材料的人工股骨头相对来说强度较高，也比较容易发生磨损情况，所以使用的年限较短。陶瓷的材料则价格更贵，但是材料的磨损程度也会相对较低，可是材料也比较脆，容易发生碎裂，需要根据患者的具体情况进行选择。
股骨头坏死置换手术多少钱
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死置换手术大概在5-10万元左右。一般情况下，对于股骨头坏死置换手术费用，主要还是取决于假体的价格，因为假体的价格悬殊还是非常大的，从五万到十万价格不等，所以对于股骨头坏死置换的主要的费用，还是取决于假体的价格，再就是不同地区，不同级别的医院收费也是有差异的。一般手术以后的病人，需要嘱咐病人尽早的下地活动，可以防止关节僵硬和肌肉萎缩，再就是可以有效的预防血栓。
为什么股骨头坏死患者腿伸不直
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
股骨头坏死的患者腿不能伸直，原因如下；股骨头坏死疾病的患者到达疾病的晚期阶段会出现关节间隙变窄或是股骨头塌陷，导致关节囊的挛缩，会引起患肢缩短周围的肌肉也会出现萎缩。使患者的髋关节活动受到限制。患者身体的炎性因子释放后，会导致滑膜增生从而引发患者身体的疼痛症状，所以患者在感觉到疼痛后就不会将腿伸直，长时间后导致患者腿部无法伸直。
股骨头坏死能坚持20年
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
股骨头坏死发展一般比较迅速，很少能坚持二十年，大部分会出现股骨头的塌陷，影响关节的活动，同时出现髋关节的反复疼痛，需要积极的治疗。股骨头坏死治疗期间一般需要戒烟酒，减少活动，尽量卧床休息，尽量避免使用糖皮质激素类药物。
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