甲状腺要做那些体检

两毫米的甲状腺瘤是不需要做手术的，一般的小结节或良性结节，没有明显的恶变倾向，需定期复查，观察它的大小变化及动态。所以说两毫米的甲状腺结节，是不需要做手术的。

对于结节在5厘米以上者，采取手术治疗，其造成压迫的概率相对较高。结节在3-5厘米者，如不存在压迫症状且预期寿命较短者，可以观察，如果预期寿命较长，考虑年轻时接受手术治疗相对较好。结节在3厘米以内者，排除恶性风险，可以随访观察。

甲状腺结节需要进行以下检查：甲状腺B超：临床应用较广泛，鉴别结节性质准确率高达85%以上，也是尽早发现恶性肿瘤的关键手段，甲状腺癌在国内，乃至全球均呈快速增长状态，因此近年来诸多用人单位将甲状腺超声列为体检的一个重要项目；甲状腺CT；放射性核素扫描：用于鉴别高功能性腺瘤和恶性肿瘤。

三岁小孩子体检的具体项目如下：孩子体检如检查是否贫血往往家长只能得到血色素等数据。血常规检查27项更全面。儿童早期贫血症状不明显，若贫血发展到中度或重度，对孩子生长发育有影响，如身高、体重、智力等，严重的会导致其他疾病。通过拍胸片可以检查肺部、呼吸道疾病；B超可以检查内脏方面，可以发现先天和后天异常；脊柱拍片可以看到脊柱发育情况。儿童是生长发育的关键期，要进行生化检查，确定是否缺乏微量元素。不要盲目进补，如锌、钙、铁等。若孩子微量元素不缺乏，铁补多了可能会集聚在脏器，导致代谢疾病，钙补多了会导致结石，锌多了会影响食欲。要根据检查结果，对症进补比较科学。

恶性甲状腺结节的表现有声音嘶哑，主要是由于侵犯了喉返神经而导致的；查体的时候发现结节比较硬。通常彩色超声表现有结节形状不规则，纵横比大于1，结节多为单发，结节内有大量的血流，结节中有散在的钙化点，颈部淋巴结内部组织消失，需要用细针穿刺法进行确诊。建议患者积极治疗。还要注意休息，注意局部清洁，不要吃辛辣的食物，保持良好的睡眠。

放射性甲状腺炎要做体格检查、甲状腺碘-131吸收、甲状腺超声、甲状腺功能检测等检查。1、体格检查：医生可以根据病人的脖子部位症状，来判断病人的情况。2、甲状腺碘-131吸收：根据甲状腺碘-131的吸收情况，可以判断甲状腺的辐射程度。3、甲状腺超声：通过超声可以确定甲状腺是否存在不正常，对诊断放射性甲状腺炎具有一定的帮助。4、甲状腺功能检测：甲状腺功能是否正常，可能辅助诊断甲状腺功能的变化和放射性甲状腺炎。

一般情况下，甲状腺结核要体格检查、实验室检查、细针穿刺细胞学检查等。1.体格检查：医生对于患者的颈部包块或者甲状腺组织进行触诊，初步判断病情。2.实验室检查：包括血常规、血沉、结核抗体、结核DNA、甲状腺功能检查，有利于了解患者的具体病情。3.细针穿刺细胞学检查：在患者的体外用细针穿刺，取肿大的颈部包块或甲状腺组织细胞做检查。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等。同时还可以进行体育锻炼，如慢跑、跳操等。

甲状腺瘤需要做穿刺活检。甲状腺瘤属于口语化程度较高。一般认为恶性甲状腺瘤常发生于儿童时期，女性较男性多见。正常称呼应称为甲状腺结节或甲状腺肿物，根据良恶性，一般分良性甲状腺结节两种、恶性甲状腺结节2种。在发生过程中一般没有症状表现，如果有，可以进行手术治疗。良性甲状腺结节有结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤等。如果在体检时发现有结节出现，一定要去医院进行检查，明确诊断之后才可以治疗。以及桥本甲状腺腺瘤样变等，恶性甲状腺肿瘤主要有甲状腺淋巴瘤，甲状腺癌等，一般需穿刺活检，以部分可移恶性为主。例如结节内含有点状的强回声，肿瘤形态为纵横比超过1，或肿瘤边界不清、外形不规整，如周围侵害局部交易等，认为肿瘤可疑恶性，患者提出行穿刺活检。

一般情况下，甲状腺囊肿为甲状腺结节内良性病变，若甲状腺囊肿未对周围血管、气管造成压迫，且没有对颈部外观造成影响，则可不予手术，但需要定期复查以观察。对于已经形成了较大肿块的患者来说，应该选择保守治疗方案，如果甲状腺囊肿影响颈部外观，或出现压迫周围脏器等症状，通常可考虑手术治疗，如在彩超指引下经皮甲状腺囊肿内穿刺、拔出甲状腺囊肿内液体等。

甲状腺炎是不需要进行病毒检查的。比较常见的甲状腺炎一般分为：急性化脓性甲状腺炎、产后甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等。化脓性甲状腺炎是由细菌引起的，一般会出现发热、颈部疼痛等感染的表现，需要通过血液常规、甲状腺彩超等检查来进行确诊。根据临床表现，可以通过甲状腺彩超和相应的抗体来确诊，然后在明确病因后，积极对症治疗。