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患儿男五周半患单纯原发性肾病综合症两年整。其间跑了很多地方,

性别:女

患儿男五周半患单纯原发性肾病综合症两年整。其间跑了很多地方,吃了很多中药,但病情不见好转,频复发。去年四月去了北医大用甲强龙冲击疗法,蛋白尿转阴,后出院带治疗方案,环磷酰胺冲击,冲击两次后肝功异常,停止此方案。后吃一中药,十一天停了五片强的松,三个月后出现腹水,在当地医院住了一个月,把激素又加到足量八片,吃十天后换成强的松龙七片分早晚两次服用,现已吃了十八天,并同时服用中药,但蛋白尿腹水不见好转且伴有腹泻。孩子饭量减少,精神还好。最近化验如下:白蛋白52.4总蛋白14.9前蛋白5.9谷丙9.79门冬氨酸27.7总胆红素5.95直接胆红素1.15钾3.5钠133氯96.5钙1.90二氧化碳26.47镁1.12磷1.93尿素氮8.75肌苷47.75胱抑素C1.21血尿酸466.83血糖4.38甘油三酯6.3总胆固醇10.93高密度脂蛋白2.37低密度脂蛋白5.7超敏C反应蛋白0.07血淀粉酶37.44胰淀粉酶18.1脂肪酶26.00球蛋白37.5白球比0.4间接胆红素4.8阴离子间隙7.67蛋白3+隐血1+红细胞6-8透明惯性1-2患儿现咽部象又弹弹又咳不出咽不下,有白色粘鼻涕,屁眼痒,四肢脸部基本不浮肿,有点腹泻。精神还好。就孩子现在的病情,我现请教一下专家,我该去哪里用什么方法给孩子看病!我知道西医快,但我不想再给孩子用化疗药,激素冲击可以,中医治本,但太慢怕耽搁病情。快帮帮我这个可怜的母亲吧!我都要崩溃了!不胜感激!
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
乔子健 副主任医师 极速问诊
石家庄现代中医血液肾病医院

问题分析:这位朋友你好你的孩子患肾病综合征时间一长吃过中药但是效果不好说明并没有辨证对西医对这个疾病没有什么很好的办法只是单纯的激素冲击和免疫抑制剂治疗但并不能根治中医认为肾病综合征的病因病机主要为脾失升清,肾失封藏,肺不布精。其标在肺,其制在脾,其本在肾,肺主气,通调水道,散布精微外邪侵袭,肺失宣肃,则可导致水肿(眼皮和脚踝,腿部)。脾主运化水谷精微,脾不健运,水湿内停,泛滥肌肤,而为水肿,肾为水脏,可开合二便,如肾气不足开合不利,封藏失职,藏精外泄,谷气下流而出现小便如膏如淋(西医上的蛋白尿和血尿)。
根据临床表现分为4型。1、脾肾阳虚型,治宜温脾暖脾,实脾饮加减:白术10g,白茯苓15g,厚朴9g,炮姜6g,炙甘草5g,莲子10g,芡实15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)黄芪30g。
2、肝肾阴虚:治宜滋养肝肾,杞菊地黄汤合建瓴汤加减:生地10g,山茱萸15g,丹上皮15g,牛膝9g,山药15g,枸杞15g,杭菊花15g,桑寄生10g,知母10g,黄柏10g,益母草60g,大黄6g,黄芪30g,冬虫夏草2g(研服)3、肝肾气虚型治宜润肺益肾,玉屏风散加减,生黄芪30g,白术10g,防风10g,茯苓10g,猪苓15g,泽泻10g,党参30g,黄芪60g,车前子15g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g9(研冲)4、气阴两虚型:治宜益气养阴,参芪地黄汤加减:党参30g,黄芪60g,生地10g,山茱萸10g,山药10g,茯苓15g,麦冬10g,沙参10g,女贞子10g,益母草60g,大黄6g,冬虫夏草2g(研冲)。我是乔医生如有疑问可以进一步联系望早日康复.

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肾病综合症可以治好吗
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可以,肾病综合症是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症为特征的一组临床症候群,病因复杂,严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,水肿消失、一般好转后,可起床活动。就诊肾内科检查治疗,注意休息劳逸结合,按时服药。
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肾病综合症可以吃鸡蛋,但是一天一个鸡蛋足够。肾病综合征给予适量优质蛋白饮食。热量要保证充分,每日每公斤体重不应少于30~35kcal。水肿时应低盐(<3g/d)饮食,多吃富含多聚不饱和脂肪酸(如植物油、鱼油)及富含可溶性纤维(如豆类)的饮食。
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肾病综合征的病人因常伴随胃肠道的水肿及腹水,影响消化吸收,故饮食上进食易消化、清淡、高热量、高纤维素的食物。因为肾病综合征患者水肿比较明显,故需限制钠盐的含量,食盐摄入量每日控制在2-3g为宜。蛋白质的摄入,因为肾病综合征的病人如果高蛋白饮食可能加重肾小球高滤过状态。
小孩肾病综合症好治吗
张聪副主任医师
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原发性肾病综合症常见的症状有什么
张聪副主任医师
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肾病综合征可由多种病因引起,以肾小球基膜通透性增加,表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床症候群。凡有严重水肿、低蛋白血症者需卧床休息,一般通过激素及免疫抑制剂进行治疗,肾病综合征无法完全治愈,容易复发,可能需长期用药治疗。
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