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因游泳进水,经过医院检查鼓膜有个针眼大小的穿孔?问题严重吗?

性别:男

年龄:27

因游泳进水,经过医院检查鼓膜有个针眼大小的穿孔?问题严重吗?能不能自己长好,我要怎么办,用什么药好一点?谢谢
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陈杰波 医师 内科 极速问诊
一级丙等 威县贺营乡陈庄村第一卫生室

问题分析:鼓膜穿孔后有三种方法治疗:

1、如有中耳炎症流脓,应予抗炎治疗,急性阶段要全身应用抗菌素,局部用2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴;

2、若因外伤所致穿孔无感染,可用消毒干棉球塞耳道,应用抗菌素预防感染,局部不用滴耳药;

3、治疗已达干耳2~3个月,鼓膜穿孔仍未愈合者(外伤性穿孔1个月)需做专科检查(包括耳镜、听力、鼻腔、鼻咽部、咽鼓管功能检查)。

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需要去耳鼻喉科就诊,做一个耳内镜的检查,如果穿孔比较小,可以不用处理让它自己长好。如果穿孔的面积比较大,严重影响听力,则需要做鼓膜置换手术。避免感冒,不要接触辛辣口味刺激性食物,洗浴时不要把水灌到耳道里,大部分外伤性鼓膜穿孔可以自行愈合。
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耳膜穿孔,也就是鼓膜穿孔。最常见的慢性化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔,耳朵没有脓性分泌物,没有耳痛,一般干耳1到2个月之后,可以进行手术修补,把鼓膜穿孔修补好。另外一种外伤引起的鼓膜穿孔。外伤性的鼓膜穿孔绝大部分经过1到3个月的时间,可以自行转好愈合。
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鼓膜穿孔能否自愈应具体问题具体分析。百分之八十以上的外伤性鼓膜穿孔可自愈,无需过度焦急。若由感染造成的流脓、流水性鼓膜穿孔,临床中自愈可能性较低,需通过手术对鼓膜穿孔进行修补。如外伤性鼓膜穿孔裂伤表面鼓膜的上皮层尚未卷入穿孔内部,能够自行愈合,而发生感染后,上皮层可能卷入破裂部位,在边缘处形成被覆上皮,无法自愈。
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鼓膜再生能力很强,较小的鼓膜穿孔,需观察三周至一月,鼓膜可自行恢复,期间需保持耳道清洁卫生及干燥,避免感冒,禁止用力擤鼻。如鼓膜穿孔较大,且中耳腔内有积脓,病患处引起感染,鼓膜则不会愈合。在鼓膜穿孔后及时进行正确的治疗和护理,多数患者都可自愈。
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耳膜穿孔是一种比较轻微的伤害,生活中比较常见的就是穿耳孔,但是虽然是一种轻微的伤害,对于耳部如果护理不当也很容易发生一些感染,所以在进行完耳膜穿孔之后,一定要保持局部的清洁卫生,不要沾染一些水,避免发生感染。
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对于外伤性鼓膜穿孔,要看鼓膜穿孔大小,如果是很小的穿孔,1个月左右会在不感染的情况下愈合,但是如果穿孔比较大,必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物,必须干耳不流脓,3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔,大多是胆脂瘤型中耳炎,必须去除胆脂瘤。
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