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本人男66岁髌骨骨折横向无粉碎手术内固定对位不良有2mm台阶

性别：男

年龄：66

本人男66岁髌骨骨折横向无粉碎手术内固定对位不良有2mm台阶目前已手术后5个月愈合后是不是必定会发生创伤性关节炎.有没有必要纠正.有没有纠正的方法敲开重来还是磨平台阶.
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
宓世淳 主任医师 内科 极速问诊
甘普华——私人医生

问题分析：您好：
这个不好确定，不过只要手术后不感染一般都不会的，不过手术以后肯定会间断性的疼痛的，不过不影响。多注意避免剧烈运动，受凉就好。

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在髌骨骨折内固定术后，骨折愈合后常规内固定取出。髌骨骨折内固定取出术后恢复时间主要有两个方面：第一，切口愈合时间一般是1-2周左右，可以正常生活行走。第二，髌骨愈合需要3-4周的时间来恢复膝关节功能。切口愈合后要加强膝关节功能锻炼，避免出现关节粘连、僵硬等并发症。平时还需做好护理，保持营养摄入，有助于促进机体恢复。
髌骨骨折手术后如何康复
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髌骨骨折手术后，患者在术后要进行勤勉的功能训练，以便在手术之后迅速恢复：1、一般要在术后进行一定的休息和保护。2、二是要及时使用消炎药，防止炎症扩散，比如阿莫西林、头孢等。3、要注意伤口的清洁和消毒，避免感染。4、不要吃辛辣、刺激性的食品，不要抽烟，不要喝酒，会对患者的骨折恢复造成一定的伤害。5、在做完手术之后，如果出现了明显的伤疤，可以用热水浸泡来增强关节的屈伸运动，才能让患者的身体恢复正常。
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外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下，髌骨骨折手术后髌骨变大可能是因为骨痂生长、创伤性关节炎等。具体分析如下：骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂，如果髌骨骨折手术后髌骨变大，考虑是骨痂生长，这是因为行内固定手术，在骨折断端和内固定周围有很大量骨痂生长，所以膝盖会出现明显的增大。此外，创伤性的关节炎是因为髌骨受到外伤以后，虽然经过手术治疗，但是关节有可能会发生增生退变，关节间隙变窄，关节变形，这种一般发生在手术后的一年左右，病人有明显的疼痛，活动受限。
髌骨骨折锻炼黄金期
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髌骨骨折之后进行锻炼的黄金时间，应该是在手术之后的一个月之内。手术之后一个星期就可以逐渐的下床行走，适当的进行膝关节的康复功能锻炼，循序渐进，避免暴力。
髌骨骨折多久后取钉
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折手术后一年，病人的骨折部位已经完全养好，可以取出骨折部位内固定的钢丝和钢钉以后，通常在1-2周以后就可以正常行走，但是不能进行剧烈运动和负重。完全恢复正常的功能和生活通常需要三个月左右的时间。术后可以适当的补充钙剂，坚持喝牛奶，多吃豆制品，促进康复。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线，但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。
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张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
髌骨骨折取内固定后一个月左右可以恢复正常。一般术后两周拆除缝线，但是软组织愈合需要3周左右时间。术后一年左右可取出内固定物。髌骨骨折很少发生骨折延迟愈合及不愈合。
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骨折的时候，非常容易出现对位线欠佳的情况，这样的骨折称为不稳定性骨折。所以说一旦出现这样的对位线不佳的时候，需要及时的进行复位，复位主要是分为手法复位和手术复位。如果说可以手法复位或者是外固定的，就给予外固定，如果说需要手术的就必需及时的进行切开复位内固定，以防骨折进一步的加重，从而引起了一些并发症，影响生命。
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髌骨骨折做了手术治疗，康复训练的方法首先是抬腿训练，另外就是加强大腿肌肉的收缩，还有就是屈膝锻炼。屈膝锻炼的时候，需要循序渐进，避免过于粗暴，不然会导致伤口裂开或者骨折移位。每次锻炼的时间大概10分钟，一天锻炼的总时间大概1～2个小时。髌骨骨折术后一个月以上，可以逐渐地练习下蹲，有助于改善膝关节功能。
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