我是怀孕4个多月的孕妇，前几天孕期检查发现RPR是阳性，大夫

问题分析：你好可能是属于梅毒可能，一般情况下建议及时的继续进一步检查试试，也是很重要的，看是否密切接触。

问题分析：TPPA检测的是梅毒螺旋体抗体，TPPA和TRUST或RPR同时阳性时才有诊断意义。TPPA主要用于感染或治疗后AB滴度的观察。TPPA伴随时间长，可终生，低滴度出现。所以你的检查结果属于正常，不用担心。

问题分析：梅毒的具体的症状，一般开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。这个时候，如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻等并可导致机会性肺部感染或多发性出血、肿瘤等严重疾病
建议你去正规医院，有一种科学疗法可以治愈不复发。发现症状之后应及时去正规医院检查，听从医生的嘱咐选择合适的治疗方法。患者治疗期间要放松心态，不要过度劳累，另外还要适度的锻炼身体，提高自身的免疫力。

问题分析：　　尖锐湿疣病程经过缓慢，通常无全身症状。尖锐性湿疣初期症状为细小的淡红色丘疹，以后逐渐增大，数目增多，表面隆起，多数质地脆而硬，高低不平的疣状增生，临床上尖锐性湿疣症状依其形态分为蕈状、鸡冠状、菜花状、乳头状。湿疣体表面显红色或污灰色或正常皮色，局部湿润，部分病人感到阴部瘙痒，性交时疼痛或出血，由于自觉或不自觉的搔抓，可使疣体破损，形成糜烂，出现渗液而继发感染。
中医采取辨证施治的方式，将疾病的内外因相结合，可达到标本兼治的目的。

问题分析：为什么梅毒化验会出现假阳性呢？

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后，人体内会产生两类抗体，类是直接针对梅毒螺旋体的抗体，另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体，因此无特异性，除感染梅毒外，患另外一些疾病以及生理状况的改变，体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时，所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。前面提到的RPR试验，即为检测类脂质抗体的实验；而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体，而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验，因而无特异性，凡能导致产生类脂质抗体的疾病，均能使RPR阳性。除梅毒外，患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等，都可导致RPR阳性。

梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点，滴度一般较低，小于1：8。RPR实验容易出现假阳性，医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是，TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验，在一般人中也有1的假阳性。国内曾报道某医院内科住院患者中，TPHA阳性者竟有一半是假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有：类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。

除疾病外，某些生理状况的改变，如妊娠，也可导致RPR及TPHA阳性。特别值得一提的是，老年人梅毒血清学检查，假阳性率较一般人高，有报道可达2。许多老年人患常见的内科疾病，也可导致梅毒化验阳性。不久前，国内某医院报道，他们收治的5例63~80岁老年内科疾病患者，分别患冠心病、脑血管疾病、糖尿病及白血病，住院期间，均出现过RPR和TPHA阳性。

梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是唯一依据。诊断梅毒，除依据化验结果外，更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史，以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断，才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。

问题分析：TPPA和TRUST或RPR同时阳性时才有诊断意义。TPPA主要用于感染或治疗后AB滴度的观察。TPPA伴随时间长，可终生，低滴度出现。所以你的检查结果属于正常，不用担心。