追问:医生诊断是心房增大,这个和腹水有关系吗?
回复:这个和腹水应该没有关系,轻度心房增大是不会有什么的,如果心房增大发展为心衰,就有可能了,但是这一般是多浆膜腔积液,除了有腹水以外还有胸水,心包积液 ,全身浮肿等多种情况。建议你可以做个腹腔穿刺,抽点腹水出来化验看是什么性质的腹水,就好判断原因了。
追问:他有7-8年的脑梗塞 还有房颤等旧病史
回复:脑梗塞是不会引起腹水的,房颤看控制的怎么样,如果控制不好,也有可能导致心脏功能不全,引起腹水,从你提供的情况看,最有可能的还是心脏的原因导致的腹水,建议做腹水检查,如果是漏出液考虑心脏问题可能性大,同时建议做心脏彩超,看心脏的射血能力。
追问:如果是心脏方面引起的,这个好治吗?
回复:如果是心脏方面引起的腹水,那就已经到了心衰的程度了,也就是心功能不全了,想完全治好就目前来说是不可能了。就只能积极护心/控制血压/防止进一步恶化等治疗了,保护现有的心脏功能,也可以很好的生活,但是临床上就有很多病人身体不行,经常又不注意,很多病人每年都要住一两次院,病情相对就比较严重了,建议还是抓紧找到原因,积极治疗。腹水还是要查性质,现在不能说是心脏引起的,单纯的房颤这些是没有什么的,平时吃药都是可以很好控制的。
追问:低蛋白刚开始是 现在蛋白起来了 现在还就那样 美欧多少起色
回复:有低蛋白血症?如果有白蛋白低,那腹水就很好解释啦,就是低蛋白引起的啊,根本不是别的原因。但是低蛋白也有原因的,是肝脏问题还是营养不良还是肿瘤等等,这些情况都会导致低蛋白,蛋白不涨上来腹水是不会消的。
追问:现在蛋白涨到38了 照这样看来蛋白涨起来 腹水自己也就吸收了?
回复:不知道你的腹水到底有多少,你这样的病情就比较复杂了,如果只是因为低蛋白血症引起的腹水,蛋白涨上来腹水是可以自行吸收的,不知道是否还有其他基础疾病,还有以前为什么蛋白会低,肯定是有原因的啊,还要针对那个原因进行治疗。