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甲状腺管囊肿
儿童甲状腺舌管囊肿请问,甲状腺舌管囊肿和舌下囊肿是否一样?小孩6岁发现甲状腺舌管囊肿这病,当时主要靠药物治疗,囊肿有消退,后又复发,7岁做过一次手术。9岁又开始复发,药物治疗为主,囊肿有消退,现在,又一次复发,囊肿化脓结痂,请问如何治疗才能达到比较好的治疗效果?是否有再次进行手术的必要?如诺手术是否会到来副作用?谢谢!有较好的治疗效果,最好是彻底的,能不再复发。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李油山
主任医师
外科
三级甲等
达州市中心医院
问题分析:
甲状腺囊肿和甲状舌骨囊肿是不一样的;一个在脖子上部,一个在脖子下面。。看样子是甲状腺囊肿,可以观察,暂不做手术。没有其他方法,药物治疗无效。
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甲状腺囊肿的危害主要与囊肿的大小有关,小的囊肿并不会造成危害,但是囊肿比较大的时候可能会引起颈部不适,甚至压迫气管和食道,出现吞咽困难、呼吸困难等症状,所以甲状腺囊肿的主要危害在于压迫症状,同时也有可能继发感染破裂或癌变。所以甲状腺囊肿的危害比较大,小囊肿定期检查不会有太大的问题,如果囊肿比较大,可以做甲状腺手术、硬化或者射频消融等治疗。
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在临床上,出现了甲状腺囊肿,一般要到正规的外科、甲状腺外科就诊。甲状腺囊肿是一种良性的甲状腺疾病。甲状腺囊肿会引起颈部肿物,这种肿物质地柔软,在吞咽时会上下运动,不会产生压迫感。不过,甲状腺囊肿一旦发生,病人就会出现吞咽困难、呼吸困难等相关的临床表现,必须立即进行外科治疗。在手术过程中,需要将病人的囊肿完全的切除掉。
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一般来说,甲状腺囊肿能治好。甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。一般情况下,甲状腺囊肿属于良性病变,通常能治好。如果囊肿肿大不影响到颈部外观,或者压迫其他的器官和喉返神经,观察即可;如果特别大,影响美观,或造成身体不适,可以进行囊肿摘除术。患者在日常生活中应当加强身体锻炼,注意保暖,饮食清淡,不吃刺激性食物多,吃富含钙质的食物,不要吃刺激和油腻的食物。
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有时在做B超的时候,会发现有一个囊肿,患者会很紧张,不知道会不会有危险,需要对囊肿进行进一步的观察,最好的方法是三个月复查。同时还要检查囊肿是否大,是否有压迫感。比如说,压迫到了甲状腺组织,压迫到了颈部的血管,患者会感觉到不适,如果囊肿生长的太快,就必须要做手术,如果囊肿向外生长,形成一个包在脖子上,会很影响美观。有些特殊的职业,可能会选择外科。同时还要检查囊肿边缘有没有毛刺,里面有没有钙化。
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甲状舌管囊肿手术是普外科常见的手术,风险不是很大,一般采用Sistrunk手术方式切除。手术时选择局麻,需要完全切除囊肿或阳痿时,切除舌骨部分完全清除囊壁或窦道,以免复发。手术的范围小,不复杂,所以所需时间不是很长。此外,术中极少出现并发症,常规术后预后良好,因此手术风险小。甲状舌管囊肿体积小,早期无明显症状,一般伴吞咽动作上下移动。囊肿增大后,可能出现压迫感、疼痛、吞咽困难等症状。如果不及时或正确治疗,可能导致囊肿合并感染,严重时可能发生语言障碍。因此一旦发现甲状舌管囊肿,尽早行手术切除治疗,一般预后效果较好。
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