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碘治疗甲状腺副作用

131碘治疗甲亢有什么副作用?4月份查出患有甲亢,全身浮肿,疲劳心慌,易饥饿,浑身酸痛。现在眼睛发胀,而且引起近视和远视,甲状腺左叶现有9乘7实质性的包块。131碘治疗甲亢有什么副作用?
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林乐健 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析:甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减(I131如果调整剂量不适当是会造成永久性甲减的)而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复甲状腺激素又是人体所必须的一种激素如果变成甲减只能服用甲状腺激素补充这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一可能是60%左右.甲亢的治疗是一个综合性治疗,主要有药物治疗,碘131治疗和手术治疗,碘131治疗适应于:中度甲亢,年龄在20岁以上,应首选此疗法;抗甲亢药物长期治疗无效,或停药复发者,或药物过敏者等。

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近期内可以出现一过性甲减、一过性甲亢或者甲亢复发、放射性甲状腺炎、疼痛等症状,通常都能自行缓解和恢复。远期除永久性甲减外,还有可能对比邻组织如甲状旁腺等造成影响,但较为少见。
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术中,术后可引起相关副作用,如出血,神经以及血管损伤,发热反应,疼痛,发生几率低,可以对症处理。如术后适当使用止痛药,可缓解疼痛不适。给予动脉加压30分钟到两个小时,可以避免出血的发生。轻微发热反应,不需特殊治疗,2到3天可以自动消失。神经,血管损伤属于严重并发症,但手术操作规范,隔离液注射准确,一般均可避免发生。
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有的。长期服用优甲乐会造成亚临床甲状腺功能亢进,加重心肌缺血,诱发心绞痛及房产,增加老年患者心血管疾病的死亡风险,还会增加绝经后妇女骨质疏松的发生率和病理性骨折的风险。
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这种药不会出现不良反应。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药,特别是由于治疗开始时剂量增加,会出现甲状腺功能亢进的临床症状,包括:心动过速、心悸、心律不齐、头痛、肌肉无力和痉挛、潮红、发热、呕吐、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻等表现。也有可能引发过敏反应。
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通常情况下,碘131治疗甲状腺癌转移效果比较好。放射性碘131是一种肿瘤放射内疗法,它在临床上既能诊断又能治疗。它的主要适应症之一是治疗甲状腺转移癌。因为是内放疗,所以可以有很强的选择性,排除其他组织和器官的影响,所以治疗效果很好,一次服用一次就能彻底治愈,有些肿瘤负担比较重的病人,需要再次服用一次。
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