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甲状腺结节有没有必要开刀手术?

性别:女

年龄:36

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节有没有必要开刀手术?甲状腺弥漫性增大,左叶厚为21mm,右叶厚为22mm,峡部厚为4mm,形态饱满,腺体光点明显明显增粗,回声不均匀,于左叶内探及低回声结节,大小约10*8mm(中部),10*7mm(上极)边界清,内回声均匀CDFI:腺体内血流信号明显增多,呈“火海征”。结节内见少许血流信号。
想得到怎样的帮助:
甲状腺结节有没有必要开刀手术?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科

问题分析: 甲状腺结节早期甲状腺轻度肿大,质软,无自觉症状。随着腺体增大,出现结节,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40~50岁或以上,女性发病率高于男性。
甲状腺结节分为单发结节和多发结节两种。一般讲单发结节如果是实性结节,无论有没有包膜或钙化及血流异常,超过1厘米就有了外科可以手术的指征,如果不到1厘米,但超声显示结节形态不规则,有钙化或血流异常,也应该手术治疗。如果结节是囊肿,则可以放宽到3厘米左右再手术,因为再大就会出现压迫症状,并可能给将来手术带来困难和增加损伤几率。另外如结节是高功能性质,无论大小都应该手术。

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甲状腺结节是一种常见疾病,目前发病率非常高,不要相信一些偏方。如确诊是良性结节,可保守治疗,定期随诊,保证充足睡眠,加强体育锻炼,补充足够营养,注意防寒保暖。药物治疗,但药物对抑制结节增长作用不大,停药后宜癌变。手术治疗,出现与结节明显相关的局部压迫症状、合并甲状腺功能亢进、结节进行性增长合并甲状腺癌高危因素。
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甲状腺结节CDFI通常是指存在甲状腺结节的患者采用彩色多普勒检查,其中CDFI多指彩色多普勒超声,即彩色多普勒超声检查。超声检查甲状腺时,还应注意观察甲状腺及甲状腺相关结节内血运的具体情况。因为甲状腺结节也有可能是恶性结节。甲状腺结节CDFI是针对甲状腺血流状况进行的检查之一,通常甲状腺结节分为良性和恶性,许多良性结节血供不充分,生长缓慢。恶性结节血供增多,主要是因为恶性肿瘤生物学特性活跃,需要更多营养支持。
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甲状腺结节的小体积不需要手术;良性甲状腺结节或恶性结节体积较大,一般需要手术治疗。良性甲状腺结节体积小,不会对正常甲状腺组织造成明显损害,也不会影响甲状腺功能。由于病灶较小,对邻近组织器官无明显压迫,临床症状不明显。所以,暂时不需要手术,只需要定期复查即可。良性甲状腺结节的体积较大,不会缩短患者的自然寿命,不会影响甲状腺功能,但是会对邻近的器官造成明显的压迫,影响患者的吞咽、呼吸功能,引起刺激性咳嗽,如果不进行手术治疗,会影响患者的身体健康。甲状腺恶性结节不进行手术治疗,很容易对甲状腺造成明显损害,并侵犯邻近器官、远端器官,从而缩短患者自然寿命。
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甲状腺结节无论几级都需要手术。甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。根据病理类型,甲状腺结节分为良性和恶性两种。甲状腺恶性结节需要及时手术,恶性结节无论多大,确诊后都要进行外科治疗。对于良性结节,目前有多种治疗方案。良性结节的大小和性质的良性结节的治疗方法也是有区别的,例如,体积小于4厘米的良性结节,需要进行随访观察。4厘米或更高的结节,并伴有压迫感,建议做外科手术。如果是囊性出血性甲状腺结节,建议在穿刺的时候进行抽水。因此,根据甲状腺结节和良性结节的分类,可以根据大小区划分,在甲状腺外科医师的指导下进行。
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通常情况下,患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查、注意护理等。具体情况分析如下:注意定期复:患者做完甲状腺结节手术应注意定期复查,判断甲状腺术后情况变化。注意护理:患者做完甲状腺结节手术应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。
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甲状腺结节手术中不痛苦,甲状腺手术后,创伤通常较小,痛苦不大,而在这饮食上的控制并不明显,通常手术后数小时后即可吃进水中,其该切口通常位于颈部,一般都不太疼,有的由于体位,或因手术这一操作而感到头疼,咽部不适等症状,普遍不太疼。此外,患者应该注意按医嘱进行护理,如果出现感染,则比较痛苦,而且可能会影响治疗效果。
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