双下肢水肿近一年,住院多次,吃多种药均无效,查有心脏二辩关闭

冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍和(或)器质性病变，故又称缺血性心肌病。心脏疾病引起的，二尖瓣关闭不全，可以到医院进行手术治疗的，药物治疗的效果不理想的。

双下肢反复水可以在当地医生的指导下，利尿药物应用。腿脚浮肿，常见于肾脏疾病，下肢血管疾病，以及内分泌失调等疾病。需要医院肾脏内科检查，或者泌尿科检查，排除肾脏疾病。

双下肢水肿的原因很多，主要分为局部和全身性的。局部的常见的原因，比如局部淋巴受阻，回流障碍，比如炎症或者常见的丝虫病等。全身性水肿的原因，常见的是心源性的，还有肝源性的，注意根据病情进行药物治疗。

双下肢水肿是心脏的原因。另外肝不好低蛋白血症也会引起全身水肿，因为胶体渗透压降低，自然就会向外渗，主要表现为脸肿，四肢浮肿，还有双下肢的水肿。如果双下肢明显水肿，大部分都是肝脏肾脏这一系列的问题。

要注意尽量选择清淡的食物，可以多吃膳食纤维和维生素含量高的食物，这些食物可以加快人体血液循环，能够帮助改善下肢水肿。要注意适当的进行有氧锻炼，不要长期久坐不活动，注意改掉不健康的生活习惯。

双下肢水肿除了发生了肾脏疾病会导致双下肢浮肿之外，其他可导致双下肢浮肿的原因包括了血液循环不畅、睡前喝太多水、饮食口味重、久坐不动、高温反应性浮肿、服用某些药物等。

肾性浮肿，患急性肾炎慢性肾炎或肾病，尿中丢失蛋白太多，会造成血浆胶体渗透压降低，使组织间隙已液聚集而引起浮肿。心源性浮肿，当各种心脏病发生右心衰竭时，由于静脉血液不能顺利回流，引起静脉内压力升高，体液漏出进入组织间隙，引起浮肿。肝性水肿，肝硬化时肝脏结果破坏，门静脉回流受阻，门静脉压力增高，以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素，会引起水肿。

一般情况下，二尖瓣关闭不全是指二尖瓣闭合不全、三尖瓣闭锁不全、主动脉瓣封闭不全等疾病引起的，二尖瓣封闭不良会导致呼吸困难，乏力，正襟危坐，到了晚上会更加严重。严重的二尖瓣关闭不完全时，也会导致左心功能衰竭，休克。三尖瓣闭合不完全的病人，病情轻微时一般不会出现任何的临床表现。病情较重的病人会有疲倦、腹胀、下肢浮肿、伴有心房颤动、肺血栓等症状。如果主动脉瓣膜不完整，病人会有心跳、心前区痛和体位性低血压等症状，如果出现了该情况，建议患者及时去医院就诊，以免对身体造成较大的影响。

心脏瓣膜置换，是治疗严重瓣膜狭窄或关闭不全的有效方法，瓣膜置换后心脏血流恢复正常，可以增加心脏射血，减轻心脏负担，预防心力衰竭的发生建议把心脏彩超发上来看一下，瓣膜关闭不全的程度，如果是引起了重度返流，说明瓣膜基本没有什么功能，会出现瓣膜关闭不全或者是瓣膜狭窄的情况，临床表现主要为胸闷心慌，心律失常等的一些反应。必要的时候需要进行手术治疗。

一般情况下，对于轻度二尖瓣关闭不全，没有症状的患者，建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状，且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下：1.药物治疗:对于该类患者，可使用治疗心衰的药物，如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。2.手术治疗：对于有手术适应症的患者，积极药物治疗后进行综合评价，再给予瓣膜置换术等手术治疗。