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甲状腺结节伴钙化应该如何治疗?

性别:女

年龄:37

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺结节伴钙化应该如何治疗?双侧甲状腺腺体形态规则,包膜完整,内回声不均匀,呈结节样改变,彩色显示腺体血供丰富,右侧甲状腺中部见0.5*0.5cm低回声结节,形态欠规则,边界欠清,内见散在斑点状强回声。
想得到怎样的帮助:
甲状腺结节伴钙化应该如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
赵萍 医师 内科

问题分析: 甲状腺肿块或结节内出现钙化的临床意义:一般甲状腺结节约有25%出现钙化阴影,而甲状腺癌则有50%~62.5%有钙化。一般认为钙化颗粒越粗大,癌组织分化越好。其钙化阴影特点与癌分类可能有以下关系:①砂粒样钙化,几乎为甲状腺恶性肿瘤所共有,常是乳头状腺癌的特征性表现。②粗大的钙化影像中,约有10%~20%为癌,其中滤泡状腺癌所占比例大。③髓样癌常是粗大颗粒和砂粒样钙化相混合。④一般甲状腺良性肿瘤钙化影像多致密,边缘清楚,而恶性肿瘤则阴影淡而模糊。
这种情况应该是很小的结节应该不严重的,但有钙化应该需要定期复查观察的。同时应该定期化验甲状腺肝功能指标,必要时可以服药治疗一下。如果结节增大生长很明显,应该考虑手术切除做扩散病理检查确定性质的。

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一般情况下,甲状腺结节伴钙化是说明甲状腺结节内有甲状腺坏死的细胞,是对甲状腺结节密度的描述。甲状腺结节伴钙化在超声下可见强回声光点或强光斑。比较粗大的、蛋壳样的钙化,片状、块状或者是弧形的钙化,多提示这个结节是良性的可能性会比较大。而比较小的针尖样的钙化,比如1-2mm的点状强回声,后方没有声影,堆积在一起或者散在分布,多提示结节是恶性的可能性比较大。
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