首页 > 儿科 > 新生儿疾病 > 详情页

新生儿不睡觉惊厥

得了新生儿惊厥怎么治疗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李和勤 主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 宝鸡市妇幼保健院

问题分析:  治疗首先是针对原发病变,其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。。。  如果血糖低,应给予10%葡萄糖2ml/kg静注;如果有低血钙,给予10%葡萄糖酸钙2ml/kg(含18mg/kg)(注意:给予葡萄糖酸钙的速度不能超过50mg/min,同时作连续的心脏监护),应避免渗出血管外,因为会引起皮肤腐蚀,如果有低血镁,给予50%硫酸镁0.2ml/kg肌注。应用抗生素治疗感染。。。  在确定惊厥原因检查开始后,应立即针对惊厥本身治疗。选用苯巴比妥,给予负荷量20mg/kg静注,如果惊厥未停止,可每15分钟给予5mg/kg直至惊厥停止,或最大用量40mg/kg已给予。维持治疗在12小时后开始。剂量从3~4mg/(kg.d)起,根据临床反应和血清药物浓度,可增加至5mg/(kg.d)。苯巴比妥必须静脉给药,特别在惊厥反复发作或长时间发作时。当惊厥控制后,苯巴比妥可给予口服,苯巴比妥的有效治疗浓度为15~40μg/ml(65~170μmol/L)。。。  如果需要第2种药物,可用苯妥英,负荷量为20mg/kg,在新生儿唯有用静脉注射才有效,应分成2次(10mg/kg),缓慢静脉注射,以防止低血压和心律紊乱。新生儿苯妥英中毒的体征很难发现,持续的高浓度将是有害的。如果能测血浓度,危险性就会减少。维持量从5mg/(kg.d)开始,分2次使用,根据临床症状和血浓度进行调整,苯妥英的有效治疗血浓度为10~20μg/ml(40~80μmol/L)。。。  对使用抗惊厥药的婴儿应予以密切观察,药物过量可导致呼吸抑制,而呼吸骤停将比惊厥本身更危险,抗惊厥治疗必须持续至惊厥控制和以后发生惊厥的危险减少为止。

展开全部
相关推荐
新生儿惊厥的高发人群是哪些人
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
通常情况下,新生儿惊厥的高发人群是新生儿。如果出生时有缺氧、窒息、宫内感染、遗传性代谢缺陷等新生儿,通常该类新生儿可因病毒进入体内,容易引起新生儿惊厥,另外,荣誉感孕期母亲使用麻醉、镇静药物的:药物可能会通过胎盘,然后进入胎儿的体内,新生儿在出生后可因药物中断,容易引起新生儿惊厥,并且如果家族中有癫痫疾病家族史,通常会比正常人群更易出现新生儿惊厥。
新生儿惊厥的临床表现
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
新生儿惊厥的临床表现如下:新生儿是一个特别的群体,通常新生儿惊厥和正常的运动,是很难区分的。检查新生儿是否有惊厥,要完全掀开被子,观察孩子的自然姿势和自发的动作。正常的足月儿,四肢的肌肉会有一定的张力,屈张力比伸肌要大,所以新生儿会保持弯曲的姿势,双手握紧拳头,拇指向后弯曲,四肢的运动是不规律的,有时还能看到膝盖和下巴的颤动。肌肉张力的变化、食欲的增强、肌肉僵硬、反复、快速的肢体某个部位的痉挛、阵发性的痉挛都是有病理意义的。新心儿惊厥的临床表现有很大的不同,主要有微小型、强直型、多灶性、阵挛性、局灶性。
新生儿惊厥该怎么治疗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
它主要是针对病因和症状的治疗。常见原因包括低血糖、低钙血症、颅内出血、新生儿缺氧缺血性脑病、化脓性胸膜炎、脑梗死等。因此,应首先调查惊厥的原因,然后进行针对性治疗。
新生儿惊厥是什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
惊厥就是常说的抽搐。对于新生儿来讲,出现惊厥,首先应该考虑是否存在脑损伤的情况,包括宫内或者是出生时以及出生后是否存在缺氧的情况。必要的时候应该做新生儿24小时视频脑电图检查以及头颅磁共振。排除脑损伤的情况。也有部分患儿可能是因为一些先天的疾病导致的抽搐,比如遗传代谢病或者是癫痫,婴儿痉挛症等,需要进一步的鉴别。
新生儿惊厥原因是什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
惊厥就是我们常说的抽搐。对于新生儿来讲,出现惊厥,首先应该考虑是否存在脑损伤的情况,包括宫内或者是出生时以及出生后是否存在缺氧的情况。必要的时候应该做新生儿24小时视频脑电图检查以及头颅磁共振。排除脑损伤的情况。也有部分孩子可能是因为一些先天的疾病导致的抽搐,比如遗传代谢病或者是癫痫,婴儿痉挛症等,需要进一步的鉴别。
什么是新生儿惊厥
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,新生儿惊厥是一种出生时会发生的僵硬抽搐的疾病。具体分析如下:新生儿惊厥是一种出生时会发生的僵硬抽搐的疾病。引起新生儿惊厥的因素有多种,首先是低气压性脑病,其次是脑结构异常、维生素B6依赖症等。新生儿惊厥的发作形式可能很小,有轻微的,单侧肢体的,单一的,固定的。如有部分四肢或全身肌肉出现不正常的痉挛,应及时到有丰富的儿科神经内科就诊。
什么是新生儿惊厥
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
新生儿惊厥是新生儿的大脑皮质功能出现暂时紊乱的情况,引起新生儿的脑细胞出现异常放电的表现。常会使新生儿出现肌肉阵挛性抽搐的情况。原因分析新生儿惊厥多数是由于在生产过程中有产伤形成的。
什么是新生儿惊厥
陈瑶副主任医师
儿科山东省立医院三级甲等
新生儿惊厥以早产儿比较多见,症状不是很典型,可以是局部的、半身性惊厥,也或是肌痉挛发作。主要的表现多是口角抽动,双眼凝视、斜视、眨眼、吸吮或吞咽动作。新生儿期的惊厥主要跟颅内出血、脑膜炎、脑发育缺陷、宫内感染等有关。主要的治疗就是应用抗惊厥药物,保持环境安静,及时清理呼吸道分泌物,防止舌咬伤。
新生儿抽搐或惊厥如何处理
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
一般情况下,新生儿抽搐或惊厥可以采用以下方式进行处理:对于新生儿抽搐或惊厥的情况,首先要根据病因采取相应的措施,采取相应的药物治疗。新生儿抽搐或惊厥是一种常见的疾病,与孕妇缺钙、喂养不当、先天性甲状旁腺机能减退等因素有关。如果是在不会对新生儿的呼吸造成一定的伤害的情况下,可以给新生儿补充钙和维生素D。具体的治疗方法,要根据医生的建议和实际情况来确定。
新生儿惊厥吃什么好
周小凤副主任医师
儿科首都医科大学宣武医院三级甲等
适当地补充奶类食物和添加辅食,可以选择给新生儿服用维生素以及矿物质。发作时不能喂水和进食,以免发生窒息和吸入性肺炎。惊厥新生儿不宜食用酒、醋、茶叶、咖啡、巧克力和可乐等兴奋性物质。尽可能避免间接吸烟。
常见科室