我是醛固酮增多症患者，最近脉压差小，头疼，请问怎么...

高血压脉压差大危害有造成心脏扩大或动脉壁关闭不全。脉压差是指舒张压和血压的差异，在临床中，通常在30-40mmHg之间，超过60mmHg被称作脉压差增加。脉压差是一种很好的反应，它可以作为一种主要的生理反应，如果脉压差异较大，则是由于动脉的弹性和功能受损，导致管壁变硬。高血压和动脉硬化都会导致血管的弹性和收缩压的增加，舒张压下降。长期的高血压会导致心肌过度工作，导致心脏增大或者是血管壁不完整。高血压可导致严重的心脑血管病变，如脑梗、血管粥样硬化、冠心病等。

一般情况下，原发性醛固酮增多症是由于人体肾脏的肾上腺皮质发生腺瘤或双侧肾上腺皮质弥漫性增生导致醛固酮分泌增多，从而引起以高血压、低血钾为主要临床表现的一组症状群。原发性醛固酮增多症分为三种类型。具体分析如下：（１）肾上腺皮质腺瘤也称Conn综合征，即一般认为的典型原发性醛固酮增多症，通过手术切除腺瘤治疗。（２）肾上腺皮质增生也称假性原发性醛固酮增多症、特发性醛固酮增多症或非肿瘤性原发性醛固酮增多症，这种类型不能切除治疗。（３）糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症也称ACTH依赖性醛固酮增多症，较少见，可为家族性或散发性，多见于青少年男性。

一般来说，脉压差大多见于动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、风湿性心脏病、甲状腺功能亢进症、高血压性心脏病等病人。如果患者出现类似疾病，患者可以在医生的指导下使用硝苯地平控释片、依那普利等药物进行治疗，通常有助于改善不适症状。此外，患者应该注意调整饮食，尽量以清淡有营养的食物为主，同时注意休息，有助于改善不适症状。

血压的压差小考虑心脏主动脉瓣关闭不全，作心脏彩超来碓定，收缩压与舒张压之差称为脉压差，日常生活中常见的脉压差小多是因收缩压降低引起的，有生理性因素，也有病理性原因，发现脉压差明显减小时，未发现明确病因时，应认为属于体质性血压降低。脉压差非常小，应该到医院进行检查，明确原因，排除器质性疾病，比如，心包积液，严重的二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，或者由于肥胖，血脂升高或者是合并的糖尿病，高脂血症等。

舒张压和收缩压的差值变成了一个大约40mmHg的脉冲压力差。正常人群的脉压在20-60mmHg之间。如果血压差超过60mmHg，称为脉压差太大，低于20mmHg称为脉压差太小。由于周围的动脉弹性和顺应能力下降，所以脉压差太低。血管内膜下存在着丰富的脂质和钙盐沉积以及血管内膜中层和平滑肌肌层的增殖，从而导致血管的弹力下降。除了受到调控，患者年龄、性别、内分泌脂质、糖代谢等也会对其产生一定的作用。

脉压差偏小的主要原因是由于心脏博血量减少，主要是动脉硬化导致的。引起脉压差小常见的疾病有：心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉狭窄。并且如果比较肥胖、血液粘稠度比较高，或者合并糖尿病、高血脂症等也会引起脉压差减小。如果一旦发现脉压差异常，那么要及时去医院进行检查，明确原因之后再进行治疗，切忌盲目治疗。

脉压差过小，多是由于血管弹性减弱，动脉硬化导致，注意增强血管弹性，改善血液粘稠度，促进血液循环可有效缓解.脉压差过小多见于高血压早期病人.由于交感神经兴奋性增高，全身体表小血管痉挛，以致收缩压不高，舒张压相对增高，脉压差变小。

醛固酮瘤和特发性醛固酮增高。原发性醛固酮增多症的病因包括：单侧肾上腺结节增生性原醛症、原发性肾上腺皮质增生、肾上腺癌、异位分泌醛固酮性肿瘤等。另外，醛固酮瘤是一种肾上腺的恶性肿瘤，它可能是一种单边或双侧性的。特发性醛固酮增高是一种典型的双侧性肾上腺的增生，也是一种典型的醛固酮增高综合征。建议患者及时亲王医院就诊，明确病因后，再对症治疗。

原发性醛固酮增高症可以通过外科和药物来进行，具体的治疗要根据病人的具体情况和对药物的反应来决定。对于患有醛固酮瘤和一侧肾上腺增生的患者，可以选择外科手术。对于醛固酮增高的患者，可以选择用药。对于原发性醛固酮升高的患者，可以口服醛固酮类安体舒通，阿米洛利等，如果药物不起作用，可以选择外科。糖皮质激素能有效地控制醛固酮增高症的发生。如果有很大的困难，可以使用其它的降压药，例如钙拮抗。

醛固酮增高是一种继发的高血压，主要是因为肾上腺皮质激素分泌过量的醛固酮所致。在成人中常见，女性发病率比男性更高。若病情持续时间较长，则会出现较大程度的高血压及重度的血压下降。其高血压和低血钾是最主要的症状。对症的处理要视乎个案而定。原醛病的病人需要做外科手术。但是，如果是先天的醛固酮增高，则不能做外科手术，可以口服氟美松，口服降压药，口服钾盐等。