甲状腺素检测

促甲状腺激素是腺垂体分泌的一种内分泌激素，主要有几个方面作用，一个方面是促进甲状腺细胞的增殖，还可以调控甲状腺血液供应，还能够调控甲状腺组织分泌甲状腺激素。促甲状腺激素受两方面调控，司令部在下丘脑，由于下丘脑促甲状腺激素释放激素调控，这是上游信号，调控甲状腺功能。

血清总甲状腺素偏低，最主要的治疗就是补充甲状腺素治疗，加减首选的药物，一定要慎重遵医嘱服药。在饮食上，一定要给予高蛋白饮食，低盐低脂饮食，多吃含碘量高的食物，比如一些海产品，海带，紫菜，海鱼，海虾。

孕妇甲状腺素高可以通过药物治疗来改善。孕妇甲状腺素偏高，很可能患甲状腺功能亢进。如果在孕期出现了甲亢，那么就需要及时就医进行治疗，否则将会危及胎儿生命。甲亢危害很大，甲亢患者一旦怀孕极易出现流产和早产。如果妊娠期出现了甲亢病人，还将导致胎儿畸形或死亡。妊娠还可加重甲亢患者生理负担，使甲亢的症状更加严重，加重孕妇病情。所以对于妊娠期妇女来说一定要注意预防甲亢的出现。建议到内分泌科进一步检查，由专业医生指导使用，科学规范地使用药物。

孕妇表现为促甲状腺激素降低，提示存在甲状腺功能亢进问题。这需要结合游离细胞因子t3、t4的数值综合判断。游离甲状腺激素升高、促甲状腺激素偏低是甲状腺功能亢进的问题。出现甲状腺功能亢进，即使怀孕也应选择抗甲状腺激素药物治疗。保持甲状腺功能正常。如果游离甲状腺激素数值正常。甲状腺激素的数值只是稍微低一些。这种情况为亚临床甲状腺功能亢进症，暂时不用药物，但需定期复查。吃饭方面不要吃含碘高的食物。让心情舒畅。防止紧张兴奋。

促甲状腺激素高的一般发生甲状腺功能减退症，促甲状腺激素水平高，甲状腺激素水平下降的话，就会发生临床甲状腺功能减退症。促甲状腺激素水平5-10uIU/ml，甲状腺激素水平在正常范围内，称为亚临床甲状腺功能减退症。对于亚临床甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素水平正常，患者无临床症状和生命体征，促甲状腺激素8uIU/ml开始治疗。对于孕妇，促甲状腺激素要求更高，一般要求2.5uIU/ml开始左甲状腺激素替代治疗，从少量逐渐加入可完全替代的剂量，使胎儿和孕妇在正常环境下怀孕。

妊娠期甲状腺激素水平高，根据情况解决办法如下：1、妊娠期孕妇合并甲状腺功能亢进，甲状腺功能亢进影响胎儿生长发育。因此，妊娠期甲状腺功能的变化需要正规的药物治疗。2、妊娠期出现短暂性甲状腺毒症。这是因为怀孕期间，人绒毛膜促性腺激素水平升高。HCG水平升高对甲状腺激素TSH受体有轻度刺激作用，提示甲状腺激素水平升高，有轻度甲状腺功能亢进症症状。临床症状为暂时性甲状腺功能亢进，只需对症治疗，无需抗甲药物治疗。

甲状腺素偏低可因原发性甲状腺功能减退症所致、脑部疾病及其他因素引起，可发生甲状腺功能减退，提示甲状腺激素低者，及时去正规医院内分泌科就诊，找出原因，有针对性地接受医师指导。1、原发性甲状腺功能减退：病人于甲状腺切除术后、甲亢用碘-131后，或自身有免疫性疾病之类的毛病，可引起甲状腺的损害，显示甲状腺激素低下；2、脑部疾病：病人的脑部发生垂体、下丘脑病变后，可诱发肿瘤、损伤和其他问题由此引起促甲状腺激素释放激素合成和分泌下降，亦有甲状腺激素低下。

甲状腺激素水平增高，具体治疗方法要看是什么原因，具体如下：第一，甲状腺激素水平高，T3、T4水平高，但促进甲状腺激素分泌下降。这种情况通常见于原发性甲状腺功能亢进症，即甲状腺腺体自身病变导致甲状腺激素分泌增加，其中最常见的原因是Graves病，Graves病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。第二，甲状腺激素水平升高，T3、T4升高，促甲状腺激素水平也升高。通常见于垂体TSH肿瘤，一般需手术治疗。

甲状腺素缺乏即缺乏T3、T4，通常存在甲状腺功能减退。患者如有甲状腺功能减退，临床典型表现为乏力、食欲不振、精神疲劳，颜面部和下肢呈水肿状态，导致虚胖。患者自觉畏寒，一般人夏天穿短袖，这类患者可能需要穿1-2件衣服，表现为畏寒、乏力、浮肿等，这些情况是甲状腺素缺乏的典型症状。另外，若无明显原因的水肿，则需考虑甲状腺激素缺乏。此时，患者应及时到内分泌科就诊，检查是否存在甲状腺功能减退。

新生儿促甲状腺激素水平在新生儿筛查项目中用于筛查先天性甲状腺功能低下。如果宝宝的促甲状腺激素升高，怀疑先天性甲状腺功能下降，需要重新检查促甲状腺激素和甲状腺激素的水平。如果仍然偏高，甲状腺激素低于正常，则表现为甲状腺功能下降，需要立即开始甲状腺激素替代治疗，定期复查调整药物剂量。可能是先天性甲状腺功能下降，也可能是甲状腺功能暂时下降。甲状腺激素水平正常，促甲状腺激素稍高，无甲状腺功能减退症状，不治疗，定期复查，甲状腺功能成熟后促甲状腺激素可正常降低。这在早产新生儿中很常见。