继发性甲亢如何治疗

手术治疗适用于甲状腺重度肿大有压迫症状、甲亢持续不缓解等患者。碘131治疗一般适用于甲亢手术后复发、抗甲状腺药物（ATD）控制不住或者对ATD过敏、合并甲亢性心脏病等患者，但需注意严格禁止孕妇、哺乳期妇女行此治疗。抗甲状腺药物包括咪唑类（MMI）和嘧啶类(PTU)两大类，药物治疗一般适用于甲亢症状较轻、甲状腺1度肿大、青少年患者等，但需注意其常见副作用，比如过敏、粒细胞减少、过敏等。

眼突后是很难自己恢复的，因为甲亢患者是因自身促甲状腺素偏高，引起眼部球后肌肉脂肪大量增生，眶内压力升高引起眼突，即使甲亢稳定之后突出的眼球也无法回缩，建议在甲亢病情稳定之后做突眼矫正术来治疗，进行一个球后肌肉、脂肪增生的组织祛除术，来达到一个眼球回缩的目的。

此类疾病的治疗首先应该确定病人目前的甲状腺功能状态，如果仅仅是抗体增高，而甲功三项的水平均正常，暂时是不需要治疗的。需要适当控制摄入碘的含量，应该避免吃海带紫菜以及碘盐，并做好定期的复查，根据复查的结果来判断下一步的治疗方案。

继发性甲亢是指继发于下丘脑或者垂体的甲亢，其中继发于垂体的甲亢更为常见。原发性甲亢是甲状腺原因引发的甲亢。比如毒性弥漫性甲状腺肿、甲状腺腺瘤伴甲亢、结节性甲状腺肿伴甲亢等，化验检查表现为T3、T4增高，TSH降低。垂体磁共振无垂体异常改变。

原发性甲亢与继发性甲亢的区别应该是原发性甲亢，甲状腺激素的作用导致眼外肌张力增加和膈肌增加。继发性甲亢，腺体呈结节性增大，多发性双侧不对称，无眼球突出，易发生心肌损害。

甲亢是一种甲状腺疾病，容易导致甲状腺激素分泌过多，可以采用以下方法进行治疗：一般情况下，甲亢不是恶性疾病，一般可以采用保守治疗的方法，常用的药物是甲巯咪唑，或是丙基硫氧嘧啶。患者用药的时候，要注意饮食，少吃高盐、低脂、低胆固醇的饮食，在服用口服药物的时候还要尽量避免抽烟喝酒，不要过度劳累，要保持良好的心态和精神状态。

继发性甲亢一般指继发性甲状腺功能亢进，继发性甲状腺功能亢进可以通过手术治疗、药物治疗等方式进行治疗，具体分析如下：继发性甲状腺功能亢进需要做外科手术。继发性甲状腺功能亢进是指甲状腺内的结节病变，分泌过多的甲状腺激素引起的。其临床表现与原发性甲状腺功能亢进类似，颈部可触及单一或多个结节，且甲状腺位置较硬。继发性甲状腺功能亢进对心脏损害比较严重，主要表现为心律不齐、心脏变大，严重的还会导致心力衰竭。对于继发性甲状腺功能亢进，手术是首选的治疗方案，如果有心脏病变，可以配合治疗心脏的药物。

甲亢伴甲状腺结节时，其具体治疗方法与患者情况相关，可采用甲状腺手术或口服抗甲亢药物进行治疗为主。比如患者甲亢是由于甲状腺结节独立分泌甲状腺激素所引起，这种情况叫做高功能腺瘤，这个时候在治疗时就需要做手术来解决。而且如果病人甲亢被认为是因为甲状腺本身分泌甲状腺激素过多引起，和结节没有关系，假设结节没有恶性可能的话，结节不压迫周围组织，当结节不呈进行性增长时，可优先使用口服抗甲亢药物治疗。当然，具体地治疗，是要让内分泌科医生结合病人具体情况来决定。

一般来说，甲亢眼突应该根据实际情况来处理。甲亢的突眼治疗与眼球突出的严重程度有关。轻度突眼，患者可以遵医嘱局部激素注射治疗，如果患者眼球突出非常严重，还引起头痛、视力，则需手术摘除眼球。患者生活要规律，饮食尽量选择高蛋白的食物，比如禽肉、蛋类等增强免疫力；避免过度劳累，不要熬夜，多休息；适量增加运动量，锻炼身体。

甲状腺炎引起的甲亢可以通过药物治疗，具体分析如下：药物治疗需要很长的时间，建议在服药之前进行血常规、肝功能、心电图等检查，如果这两项都是正常的，那么就可以使用抗甲状腺药，如果心率太快，需要配合一些药物来控制心跳。服用前一个月要每周定期复查血常规和肝功能，之后每月复查甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）、血常规、肝功能，并根据不同的指标进行相应的调整。