甲亢并妊娠

妊娠甲亢合并症是可以流产的。女性出现这种情况时，是可以流产的，但具有一定程度上的风险。需要去正规医院的产科进行流产手术。因为甲亢是日常生活中比较常见的疾病，会对孕妇自身与胎儿的健康造成伤害。甲亢患者在平时要接受规范系统的治疗，同时定期去医院进行复诊。在生活上还要保持良好的生活方式，规律作息，合理进行饮食，多吃一些富含优质蛋白的食物，适当进行补充维生素。

怀孕后的甲亢，这是继妊娠期糖尿病之后，导致怀孕和胎儿死亡率上升的一个重要因素。如果没有得到有效的控制甲亢，可能会造成早产、流产、畸形。临床上比较常见的原因就是中毒性弥散性的甲状腺肿，因为毒性扩散性甲状腺肿好发于女性，特别是在生育年龄，所以妊娠期间甲亢并不少见，一般在0.1%-0.4%之间。此外，孕期高血压是所有妊娠并发症中常见的一种。

通常情况下，甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，甲状腺功能亢进症合并妊娠会有食欲亢进、消瘦、多汗、容易失眠、脾气比较差的症状表现。具体分析如下：甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现，表现为头痛、眩晕、萎靡、晕厥、失眠、多梦、耳鸣、眼花等，甲状腺功能亢进症合并妊娠会有食欲亢进、消瘦、多汗、容易失眠、脾气比较差的症状表现。

甲亢合并妊娠可顺产，前提是甲状腺功能控制良好，其他各项指标都比较适合顺产的情况。顺产是需要结合孕妇自身情况，查看胎儿大小是否适中，胎位是否正常的一系列因素决定的。甲亢控制不达标，容易出现甲亢危象等严重病变。考虑到胎儿和孕妇自身的情况，建议不要采用顺产，可以进行剖腹产。顺产要进行综合评估，不能因为某一项指标正常就确定顺产的可能。要根据产科医生和内分泌科医生的综合评估，确定可以顺产，不然应该选择保险的剖腹产进行分娩。

甲亢合并妊娠是比较严重的，在控制不当的情况下，很有可能会危害孕妇自身以及胎儿的生命安全。患有甲亢的妇女有妊娠的计划，建议在甲型甲状腺功能正常三个多月之后再做准备，这段时间要定期去医院做一下甲状腺的检查。尤其是正在服药中的女性，怀孕期间应该在医生的指导下服用一些抗甲状腺的药物，定期去医院做甲功检测，同时要做好孕期检测。

甲亢并发妊娠危害是多方面的，主要分如下几方面进行论述：一、首先，甲亢并发妊娠可使胎儿变形，并可发生流产等危险，要进行手术切除或者摘除病灶，以防止病情复发和出现其他并发症。二、甲亢并发妊娠还会给孕妇带来严重危害，孕妇有情绪变化，乃至于抑郁，乃至自杀，并且对于孕妇本身会有严重的伤害。三、甲亢合并妊娠可能会给产妇带来一定程度上的身体损伤和心理负担，而且还会影响到患者的生育质量。四、对孕妇还会有一些相关症状痛苦，如心动过速、心悸等，心慌或出汗多、烦躁不安、坐立不安，及其他一些有关病症。五、还有就是甲状腺机能亢进导致流产，早产，死胎等一系列问题，这些都需要及时进行有效地处理。

甲亢的治疗主要有抗甲状腺药物、甲状腺手术、放射性碘治疗，甲亢合并妊娠多采用药物治疗，妊娠早期首选丙硫氧嘧啶，妊娠中期及妊娠晚期可选择甲巯咪唑治疗。妊娠合并甲亢的患者一般不需要手术治疗，如果药物治疗不耐受或者无法控制症状，可以考虑手术治疗。妊娠早期手术容易流产，妊娠晚期手术可能会导致早产，所以妊娠中期手术比较安全，可以选择次全甲状腺切除手术。怀孕9-10周胎儿甲状腺可能会出现浓聚碘，所以放射性碘治疗是孕妇禁忌。放射性碘-131可能会影响胎儿的甲状腺发育，导致先天性甲减。怀孕期间一般会选择药物治疗，到了妊娠晚期一般不需要药物治疗，因为甲亢属于免疫性疾病，妊娠是免疫抑制的过程，甲亢可能会在妊娠期间得到缓解，所以需要咨询内分泌医生。

妊娠合并甲亢不能吃胡萝卜。禁忌辛辣刺激和腌制食物为咸菜、酱菜、咸肉等；忌烟酒及咖啡、浓茶等刺激性食物，如浓茶、咖啡等。忌高脂肪、高蛋白食品，如肥肉以及高脂肪高蛋白饮食易致甲亢患者血中甲状腺激素增高，从而加重病情。甲亢患者本来体上甲状腺功能就属于亢进状态，再补碘的话就会让病情恶化，因此海鱼海藻也不能食用。

妊娠合并甲亢，有可能会发生流产、早产、胎儿生长迟缓、妊娠期高血压综合征等并发症。对于甲亢并怀孕的女性，孕期要做好孕期的体检，不仅要考虑到甲亢的临床表现，还要结合内分泌科的专家进行甲状腺的功能调节和用药。怀孕后期要加强对孩子的监测，比如胎心监测，要结合甲功化验的结果进行合理的用药，如果怀孕期间甲状腺功能正常，母亲和胎儿的安全指数比较高。

妊娠合并甲亢的危害通常有影响胎儿发育。妊娠合并甲亢时，首先要明确是否合并有甲亢还是妊娠一过性甲状腺毒症，因为妊娠一过性甲状腺毒症并不会造成太大的危害，只要在这段时间内对症支持治疗，预后往往会比较好。如果妊娠合并甲亢，对孕妇和胎儿都有很大的影响，因为甲亢本身就是一种高代谢疾病，需要消耗大量的能量，从而对心脏造成巨大的负担，而妊娠则是心脏的负担。