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05年12月患子宫内膜增生刮宫一次近来又增生出血特多又刮.有

性别:女

年龄:33

05年12月患子宫内膜增生刮宫一次近来又增生出血特多又刮.有医生说做子宫内腊消融术可根治但我年龄小不适宜.请问怎样治疗和预防?能根治吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘刚 主任医师 极速问诊

问题分析:您好:
子宫内膜增生的原因:1、长期不排卵。因无排卵,子宫内膜长期持续受雌激素的刺激,无孕激素对抗,故长期呈增生状态。2、不排卵而造成不孕。3、肥胖者体内脂肪组织的雄烯二酮可以转化为雌酮和雌二醇,体内雌激素量增加。4、多囊卵巢综合症患者的卵巢滤泡长期存在不排卵,因此体内雌激素维持在高水平。5、卵巢功能性肿瘤卵巢的颗粒细胞瘤分泌多量雌激素,使体内雌激素水平升高。6。外源性雌激素的应用使体内雌激素水平升高。子宫内膜增生的临床表现有:子宫不规则出血,闭经或突然大出血、90%不孕、一般好发于35-50之间。子宫内膜由于长期增生还容易癌变。多次的宫腔操作会导致子宫穿孔。建议您明确病因,对症治疗。
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根据不同的病因对症治疗大多数子宫内膜增生患者经过治疗后能有效缓解症状和控制子宫内膜病变的发展,甚至治愈,但也会有复发的可能性。下丘脑-垂体-卵巢轴失调、多囊卵巢综合征等疾病可能会影响卵巢排卵,使子宫长期受雌激素刺激而无孕激素对抗,通过使用促排卵药物、孕激素类药物治疗,是可以改善的,但是如果停止治疗又出现排卵障碍,子宫内膜增生也会随之复发。
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可以考虑应用药物来控制病症。子宫内膜增厚也会导致人体的月经功能出现一定的异常的。早期治疗成功的概率还是相当高的,到了后期治疗难度也是相当大的。子宫内膜增厚会有癌变的可能性,其实不仅需要用药物来控制病症,如果是较为严重,需要利用手术来进行治疗,明确病因之后综合性的治疗能够有效缓解病情。
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子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中,月经异常是本病的突出症状,常表现为阴道不规则出血,月经稀少或闭经一段时间后大量阴道出血简单型增生过长:可以口服药物治疗,服药期间要定期检查肝功能。止血后,可服用维持量三个月。服药三个月后需再次诊刮,看子宫内膜增生过长的情况是否向正常转化。
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曲中玉副主任医师
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采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据病人的年龄、对生育的要求,以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者,其癌变倾向低,可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者,更应先试用药物治疗,因药物治疗后约30%病人仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女,癌变的潜在趋势高于年轻者,故多直接采取子宫切除。
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一般子宫内膜增生是需要做个诊断性刮宫术,查明增厚的病因是有必要性的。还有进一步检查下性激素六项看看是否有雌激素增多。只要检查子宫内膜增厚没有异常病变,单纯增厚是可以药物保守治疗观察看看的,注意定期B超复查就是可以的。
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苏英杰医师
妇产科邢台市人民医院三级甲等
病情分析: 子宫内膜增生主要发生在育龄妇女中,月经异常是本病的突出症状,常表现为阴道不规则出血,月经稀少或闭经一段时间后大量阴道出血;年轻妇女可出现婚后不育。 子宫内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好。对中--重度不典型增生患者,应在治疗中密切随诊,如发现少数疗效不好者,可及时进行子宫切除,以避免发展为癌
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