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医生你好: 我奶奶今年68岁,膝关节疼

性别:男

年龄:68

医生你好:
我奶奶今年68岁,膝关节疼痛已经有好几年了。从去年开始,膝关节疼痛的更为厉害,到医院检查说是骨刺、骨膜炎,还有关节的骨头磨损太厉害,所以走路疼痛。我将她双腿膝关节的X光片上传,请给看看。到底是什么病?该如何用药?哦,对了她还有心脏病、高血压等疾病。
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问题分析:关关节炎根据病因可分为:风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎
1、风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
2、类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。
3、外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
4、骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
5、化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起,多见于少年儿童,常发生于髋关节,主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒症状。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残

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产后膝关节疼痛可以采取如下方法治疗:首先用盐袋或者远红外线理疗仪间断热敷膝关节,一次30分钟,能加快膝关节血液循环并改善疼痛症状,对于多数病因导致的膝关节疼痛都有很好的效果。其次,用手法揉按膝关节,一次揉按30~60min,可增强膝关节组织代谢和血液循环,能缓解膝关节的疼痛症状。另外,给孕妇补充足够的营养,促进身体机能的恢复,辅助治疗关节疼痛。
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老人膝关节疼痛。建议去正规的医院做膝关节X线检查,以确定关节炎的轻重。其主要治疗手段有保守疗法和外科疗法。如果是轻微的疼痛,可以服用一些药物,比如服用一些抗炎镇痛药物,比如服用一些营养关节药物比如氨基基葡萄糖,比如膝盖的疼痛可以使用洛索洛芬软膏,比如关节腔内注入一些玻璃酸钠。若有较大的临床表现,则需要做关节置换术。
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膝关节有疼痛,多数应考虑为膝关节骨性关节炎,在此情况下,应多吃含胶原蛋白较多的东西,如猪蹄等,还应该多吃含钙质较多的食品,例如豆制品,牛奶,海鲜等。在饮食方面也不能过于油腻和暴饮暴食,这样会导致关节软骨受到损伤。此外,还需要主动注意休息,忌久站久走,如果出现严重疼痛症状,则应该就诊治疗,以免疼痛症状持续加重。
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膝关节疼痛可以遵医嘱吃非甾体类药、活血药等。可以口服非甾体类药物,也可以口服外用中成药。如果出现急性外伤,最好还是选择西医,因为有些中药会增加血液的活性,从而加剧疼痛。疼痛、胀痛、僵硬、上下楼梯蹲下、站立等是膝关节疼痛的主要表现,同时还会出现膝盖疼痛的情况。这是由于许多人长期在阴凉潮湿的环境中工作,导致了老寒腿的发生。反复发作、久治不愈的下肢多表现为膝关节酸麻疼痛,而老寒腿则以膝关节疼痛为主。
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膝关节疼痛滑膜炎可以选择保守治疗。具体情况分析如下:膝关节疼痛滑膜炎患者要少走路,减少对局部的刺激,严格的卧床休息,抬高患肢,对于局部进行热敷,外用活血化瘀的膏药,常用的包括活血止痛膏和云南白药膏。如果膝关节疼痛滑膜炎非常严重,积液较多,疼痛非常剧烈,就有必要积极的进行关节镜手术治疗,对滑膜进行清理手术。
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一般情况下,膝关节疼痛,如果是剧烈运动导致的,通常会自愈,但如果是关节炎等问题导致的,通常不能自愈。1.会自愈:如果患者是剧烈运动,导致局部肌肉、肌腱组织过于疲劳,乳酸堆积,从而造成的膝关节疼痛,通常会自愈,休息一段时间即可。2.不会自愈:但如果患者的膝关节疼痛是关节炎等问题导致的,则通常不会自愈,患者需要及时就医,在医生指导下进行对症治疗,才能痊愈。
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膝关节出现疼痛,病人能够做到的是严格卧床,先别再坚持锻炼了,否则持续锻炼或膝关节屈曲过大,然后又让痛苦变得更厉害。如果在没有得到有效的治疗的情况下,会导致关节肿胀,进而影响到人们的正常生活和工作。出现膝关节疼痛,首先想到可能是因为膝关节有滑膜炎,及膝关节之骨性关节炎等,甚至因膝关节半月板受损,及韧带发生破坏,导致痛苦的发生。在对膝关节产生疼痛感的时候,应该马上停止运动,并且要保持一个安静舒适的环境下进行工作和生活。出现膝关节疼痛等症状,病人可进行局部热敷、局部烤电等,或选用外用部分活血化瘀膏药进行辅助治疗,便能较好地减轻痛苦。另外还有一种方法就是使用冰敷,这种方法能够有效地降低关节周围软组织温度,减轻肌肉酸痛感,从而达到止痛的作用。此外,患者需格外留意局部保暖,切不可又受风寒,否则将加重疼痛症状。
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