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小儿高热惊厥4次

小儿高热惊厥,4岁,2011年首发,今年是第三次,体温39.5,高热前发寒战,四肢抽搐,口唇发绀,口吐白沫,持续数分钟。请问严重吗。。会发展为癫痫吗。要做哪些检查。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王朔 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 河北省沧州中西医结合医院

问题分析:小儿惊风,惊风是小儿时期常见的一种急重病证,以临床出现抽搐、昏迷为主要特征。又称“惊厥”,俗名“抽风”。任何季节均可发生,一般以1—5岁的小儿为多见,年龄越小,发病率越高。(参考意见:“1.小儿牛黄散1岁以下每服0.3-0.5g,2-3岁每服0.9g,1日2次。乳汁或糖水送服。用于风热惊风。2.小儿回春丹1岁以内每服1-2粒,1-3岁每服3-5粒。2小时后可重复使用小儿惊风散:小儿惊风散。用于风热惊风。”强调,仅供参考!)。建议:1、原则上:以清热、豁痰、镇惊、熄风为治疗原则。痰盛者必须豁痰,惊盛者必须镇惊,风盛者必须熄风,然热盛者皆必先解热。2、不是网上问问,照此办理,就能了得;远远不是!省事儿不得,也急不得;必须去医院!无可置疑。谢谢您的咨询,再见!

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小儿高热惊厥的病因
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
高热惊厥是一种常见的小儿惊厥病症,但一般都有很好的预后,通常在六到三岁之间发生。小儿高热惊厥通常是因为高热未止、遗传等因素导致的,高热惊厥可以通过排除颅内感染及其它引起惊厥的器官或代谢异常,而得当诊断的。6岁之后,惊厥会因为大脑的发育完全而得到改善。通常是在上呼吸道感染或者是其他感染性疾病的早期症状。
小儿高热惊厥的急救原则是什么
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
孩子高热惊厥的处理原则是止痉,纠正低氧血症,退热等。孩子抽搐的时候,会影响呼吸,导致呼吸抑制,需要及时的给孩子止痉治疗,可以用地西泮进行止痉。同时给孩子输氧,纠正低氧血症,清理呼吸道,保持呼吸道的通畅,这样的话输氧效果才会更好。同时需要给孩子退热治疗,在医生指导下口服布洛芬,以及对乙酰氨基酚等进行退热。小儿高热惊厥大部分是发生于6个月到6岁之间的孩子,是属于一个良性的高热惊厥,大部分预后是比较好的,很少出现后遗症。
小儿高热惊厥的治疗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿高热惊厥是疾病的表现,治疗上要查明病情和病因,针对性治疗。常见的是脑炎疾病导致的高热和惊厥,有病毒侵害导致脑炎疾病,或细菌感染导致的脑炎疾病会有身体高热和惊厥的情况。是较严重的感染性疾病,对小儿身体有很大的影响,有的小儿高热惊厥是心肌炎导致,或破伤风导致的高热惊厥。有的是急性肠胃炎导致的高热和惊厥。
小儿高热惊厥的治疗方法
卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
小儿高热惊厥的治疗方法,首先是进行吸氧治疗,小儿高热惊厥会引起大脑的缺氧,此时进行吸氧治疗,可以有效的减少脑部缺氧引起的损伤。其次是给小儿静脉用药,首选苯二氮卓类的药物,比如安定或者咪达唑仑。最后,是采用灌肠的方法,可以给小儿应用水合氯醛进行灌肠,从而也能起到良好的止惊、镇静的作用,这些治疗都需要遵医嘱。
小儿高热惊厥多久会恢复正常
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般小孩高热惊厥之后大概3-4个小时就可以恢复正常。但时间不是固定的,具体的情况还要具体分析。如果孩子发烧惊厥情况比较严重,或者是体温高于39度,一定要及时合理的给宝宝降温处理。如果温度特别高的情况下,可以在医生指导下给孩子进行肌肉注射退烧针,或者是进行静脉滴注输液来进行退烧。同时还应该要注意让孩子多喝水,促进排泄,提高自身的抵抗力。
小儿高热惊厥和癫痫一样吗
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿高热惊厥和癫痫不一样。癫痫则为无诱因发作和反复发作,可以显示自主神经,意识和精神障碍。在儿童时期主要表现为突然出现短暂而频繁的四肢或头部肌肉强直性收缩,同时伴随着异常声音和抽动动作。临床表现错综复杂,多样化,全身强直和抽搐、失失张力的症状。小儿时期最常见的就是热性惊厥,也称为小儿高热惊厥。高热惊厥发作均与发热有关,是伴发热为主要表现的痉挛,临床表现典型的是强直-阵挛性发作,为儿科常见疾病。
小儿高热惊厥后遗症的表现
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿高热惊厥后,可能会有颅脑损伤。如果小儿高热惊厥在初期没有得到有效的控制,病情继续恶化,那么儿童会出现四肢不协调、肌张力增高、精神反应下降等症状,还有可能会影响智力、语言发育,这是高热惊厥造成的。所以,作为家庭成员,应了解小儿高热,如果在初期没有得到有效的控制,并且持续发展导致的抽搐将会给儿童带来严重的后果。所以要及时的控制发烧,并做好术后的密切观察。
小儿高热惊厥后怎么补身体
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
一般来说,小儿高热惊厥后可以通过物理降温、药物治疗、饮食等方面进行调理,具体分析如下:1.物理降温:小儿高热惊厥会有发热症状,家长可以选物理降温的方法,用温水反复擦浴孩子的身体,二十分钟左右擦拭一次。2.药物治疗:家里可以常备一些镇静药,可以购买鲁米那片、安定片,当孩子出现发热症状,可以遵医嘱给孩子吃安定来降低患儿中枢神经的兴奋的症状。3.饮食方面:小儿高热惊厥后身体比较虚弱,可以适当让孩子补充钙,可以控制和减少抽搐,也可以吃一些新鲜的蔬菜水果,可以控制发烧。在治疗好后,适当补充钙和维生素d。注意不要吃辛辣刺激的食物,不要吃冷饮,也可遵医嘱服用多抗甲素,能增强孩子抵抗力。
小儿高热惊厥会不会遗传
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿高热惊厥有一定遗传的可能性,即父母曾有高热惊厥,孩子高热惊厥的发生率要高于未患高热惊厥父母的孩子。高热惊厥多见于男童,发病年龄在6个月至6岁之间,最多为1-2岁。82%的孩子在6个月到3岁的时候,有31%-412.9%的孩子有家族史,也就是他们的父母曾经有过高热的经历。6%的患者有癫痫病家族史,而在高热惊厥之后,有2.4%的患者会出现癫痫,大多数的高热惊厥都能治愈。
小儿高热惊厥家长该如何应对
王玉玮主任医师
儿科山东大学齐鲁医院三级甲等
小儿高热惊厥时,家长需要进行以下几步处理:此时家长应保持冷静,切勿惊慌,应迅速将孩子置于仰卧位,头偏向一侧,解开患儿衣领,观察口腔内是否有分泌物,如果有分泌物,一定要擦去,保持患儿的呼吸道通畅;可以先进行物理降温,比如用温毛巾擦拭或者是用冰袋降温;如果使用退烧药物治疗,则需谨慎,如果患者还在持续抽搐的过程当中,不能喂水、进食,以免误入气管发生误吸,甚至是窒息;如果惊厥持续5分钟以上,应立马拨打120或者自行送医治疗。
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