胆源性急性胰腺炎在发病初期控制住后怎么预防和治疗

一般情况下，急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下：轻症的急性胰腺炎，一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压，当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时，可以将胃管拔出，适量的喝水，再逐步进食半流食，逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎，插胃管进行胃肠减压，一般要一周左右，具体要看病情和并发症的程度。若病程较长，有较多的并发症，则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。

急性胰腺炎的患者在平时要注意吃温和性的食物。具体情况分析如下：主食可以适当的食用一些面包、乔麦和粗粮，因为淀粉对身体的吸收并不是很好，过量食用会导致病情恶化。在蔬菜和水果上，可以多吃一些新鲜的水果，可以补充维生素，像苹果，香蕉，梨等，蔬菜中富含纤维素，可以提高身体的免疫力。平时可以多喝一些鸡汤和鱼汤。

通常来说，急性胰腺炎的发病机制是胰蛋白酶的自身消化作用胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，胰脏的消化酶种类很多，大部分都是不活跃的酵素，胰腺还会产生大量的胰酶，一般胰酶不会自己消化胰脏，例如胆道发炎，就会将细菌的毒素输送到胰脏。因为十二指肠液和胆汁回流，会活化胰酶，从而降低胰脏的防御能力，从而引起胰脏自己的消化。

一般情况下，急性胰腺炎临床分轻型、重型，病理上分单纯水肿型、坏死出血型胰腺炎。轻症急性胰腺炎症状较轻;重症急性胰腺炎症状较重，且合并有出血异常，血清、胰腺两项检查水平较高时，还会出现低血钙的症状，不管是组织学分类、病因学分类还是对疾病严重程度的分类，应根据急性胰腺炎相应的分级、分型采取不同的治疗措施。

急性胰腺炎的临床表现可能是以下几点。急性胰腺炎的主要症状是剧烈、持续性的上腹部或上腹部的疼痛，这种疼痛要大于普通的胃病，伴有背部放射痛、剧烈呕吐等，同时还会有腹部压痛、反跳痛等症状，在病情发生6个月内可以进行血清淀粉酶检测。其主要表现为：淀粉酶的检测结果高于正常人3次，有明确的临床表现和CT检查结果。如果出现上述可疑的表现，一定要立即就诊。

急性胰腺炎诊断准则具体如下：对于疑似胰腺炎患者，应及时复查血、尿淀粉酶含量。由于腹腔内许多疾病均可导致淀粉酶增高，通常血尿淀粉酶增高到正常水平三倍较有诊断意义。外胰腺CT检查在胰腺炎诊断中有重要价值,CT可发现胰腺肿胀，坏死，渗出和积液等变化，对于胰腺炎诊断及病情轻重有重要提示作用，还有一些意义诊断指标为：血脂肪酶（FL），血钙（CRP）等。

急性胰腺炎可以根据症状和医学检查来诊断，采用药物治疗、手术治疗等方式进行。急性胰腺炎的诊断依据是左上腹部或剑突下的腹部疼痛，同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状，在体检中会有左侧上腹部的疼痛，严重者会表现为反跳痛、腹肌紧张，如果是渗出，还会表现为运动性浊音阳性，肠鸣音明显。此外，还可以做一些辅助检查，如CT、超声波、血尿淀粉酶等。一旦诊断为疾病，首先要采取的是药物治疗，可以遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、注射用头孢哌酮钠等药物进行治疗。如果病情较重，则要进行手术治疗。

急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压，可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物，这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物，这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗，这可以稀释胰液，缓解腹痛。患者需要注意的是，平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒，保持充足的睡眠，少熬夜。

一般情况下，急性胰腺炎的住院周期需要根据患者病情的轻重程度而决定，轻中度的胰腺炎患者住院周期在10天左右，重症胰腺炎住院周期可长达数月甚至需要反复多次住院。具体分析如下：通常来讲，急性胰腺炎住院多久除根据患者不同的病情，还需要根据疾病的分期来决定。患者发病后48个小时应该禁食，如果抑酸治疗控制比较好的患者，一周内即可出院。如果病情凶险，经过积极的治疗还是没有得到有效的控制，或者是病情比较严重的，一般要住院两周到四周，甚至两个月都不止。

急性胰腺炎引起血糖高，需根据具体情况进行判断，具体如下：急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎引起血糖高，大多是因为病发时胰岛被大量破坏，通常可以治愈。但如果是出血坏死性胰腺炎，可能会导致糖尿病。在日常生活中，患者应保持轻松、愉快、平和的心态，避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激，适当进行体育锻炼，避免劳累，低脂少渣、清淡饮食为主，忌食辛辣刺激性食物，忌烟酒。