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女,54岁,今年7月份发生一次脑梗死,早晨5点左右...

女,54岁,今年7月份发生一次脑梗死,早晨5点左右发生的,语言障碍。今天凌晨1点左右,血压升高,168/98,头晕,呕吐,到医院挂急诊,ct扫描,还是原来的病灶,医生确认是供血不足,医生建议将原来早晚吃的降压药,全部早上空腹服用,请问供血不足与晚上吃降压药有关吗?还有有必要调整降压药的吃法吗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
徐泉崧 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 通许县中心医院

问题分析:你的这种情况还不能排除新发的梗塞的,脑梗塞在ct检查,有可能在24小时后才能发现的,
需要注意复查ct,降压药物应该和脑供血不足有关的,如果是一天一次的降压药物,建议早上用的。

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反复脑梗死怎么找原因
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死复发此时第一位是脑血管疾病因素,一定要做头颈部CT血管造影检查,可发现脑梗死90%以上。如仍未发现明显责任动脉则需检查自身血管免疫性质疾病。如仍未发现明显诱因,需做全身其他部位栓子试验,包括心电图以消除房颤和全身血凝常规以消除凝血机制异常。建议在日常注意保持情绪稳定,不要熬夜,作息规律,避免反复发作脑梗死。
脑梗死能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗死能否治好和梗死的时间,脑梗死的面积等有关系,如果急性梗死,发病在4-6小时内就诊,患侧肌力小于4级,头颅CT排除脑出血,年龄在18-80岁,而且排除其他的溶栓禁忌症,征得家人同意后,并签署溶栓之前同意书,可以行溶栓治疗,避免引起病情加重,主要就是选择应用一些活血的药物配合应用一些防止血栓形成的药物。如果出现有高血压,高血脂等情况,需要同时配合降压药物和降脂药物等共同进行治疗。同时也可以配合针灸和康复锻炼来促进病情恢复。
脑梗死怎么引起的
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
脑梗塞分为两种类型,一般有以下几种:一、风险因子可以控制1、高血压:最容易导致脑梗塞,应及早进行高血压治疗;2、糖尿病:饮食控制、口服降糖药物、静脉滴注;3、生活习惯:有些病人酗酒过度,熬夜,吃垃圾食物;4、其它因素:高同型半胱氨酸也是造成脑梗塞的主要原因,此外,还有呼吸睡眠障碍综合症也会导致脑梗塞。二、无法控制的风险因子1、年龄:年龄越大,患脑梗死的风险越高;2、性别因素:男性患脑梗塞的机率高于女性;3、遗传因素:部分患者遗传有血管淀粉样改变、脑小血管病、血管淀粉样疾病等。
轻微脑梗死能治好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
一般情况下,轻微的脑梗死是可以治好的。具体分析如下:脑梗死,是因为脑血管堵塞,导致脑细胞的坏死,功能区的功能障碍。轻微的脑梗死,通常是因为血管堵塞在神经末尾。患者可以遵医嘱使用阿托伐他汀进行治疗,能够起到一定的止血作用,防止血管的崩塌。也可以用阿斯匹林来抑制血小板的形成,止住了血栓的进一步发展,用来缓解血管的抽搐,保持脑的血液供应。通过上述的方法,可以让大脑的血液供应得到改善,从而治愈轻微的脑梗死。
怎么控制脑梗死
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
可以通过综合治疗或者控制糖尿病进行控制。需要长期的规范的抗血小板,聚集稳定斑块,降低血脂等综合治疗。由于糖尿病并发症错综复杂,是致病致残的元凶,所以并发症得到控制和有效治疗才能保持健康。
重度脑梗死预后好吗
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
重度脑梗死预后是比较差的。重度脑梗的预后很不好,很难根除,而且会造成很大的后遗症,会对生活造成很大的负面影响。如果是脑干梗死,或是脑部大范围的脑梗,都可能导致病人死亡,有的病人还会因此丧命。像是这样的重度脑梗,必须要进行全面的检查。临床上可以通过口服降压、口服抗动脉粥样硬化的药物来治疗。脑心综合征、肺部感染等都是常见的并发症。要找出这些复杂的问题,及早治疗。抢救病人的性命,让病人的神经恢复正常。
颞顶叶脑梗死的症状
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
颞顶叶脑梗死的症状是颞叶区域会出现不明原因的头痛、眩晕,还会有频繁恶心呕吐、记忆问题,根据疾病的严重程度进行治疗,治疗可分为急性期的一般治疗和药物治疗,如病情严重的可进行手术治疗。
吃什么会导致脑梗死
黄世昌副主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
如果长期食用高脂肪和高热量的饮食会增加血脂、血液粘度容易形成动脉硬化斑块最终导致血栓复发。避免食用肥肉、动物内脏、鱼卵、花生等含较多脂肪和高胆固醇的食物;避免使用或使用较少的全脂牛奶、黄油、蛋黄、肥肉、羊肉、肥牛、肝脏、内脏、黄油、猪油、黄油、羊油、椰子油;避免油炸、油炸、烧烤烹饪。
房颤脑梗死可以溶栓吗
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房颤是造成脑梗塞的重要原因之一,因为房颤很容易形成血栓,如果是在颅脑内形成脑梗塞,如果是心脏堵塞则是心肌梗塞,因此房颤一旦出现脑梗塞,应立即进行抗凝或溶栓治疗。如果已经过了溶栓的窗口期,可以口服一些改善循环、抗房颤的药物,比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片,氯吡格雷片等抗凝药物。总之,如果出现脑梗塞,可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗,同时在日常生活中要注意低盐,低脂饮食,注意休息,避免过度劳累。
感冒会导致脑梗死吗
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内科中日友好医院三级甲等
感冒并不会导致脑梗死,但是也不存在有个别的例外,感冒较为严重的情况下,会出现发烧的现象,可能会导致机体缺水,出现血容量不足的现象,这种情况可能会引起脑梗死的情况发生,大多数的情况下不会引起脑梗死患者在感冒期间需要在医生的指导下服用感冒药物来治疗,在此期间还要多喝一些温开水,多摄入优质的高蛋白质食物和新鲜水果蔬菜,注意多休息。
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