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2型糖尿病血糖突然增高
我2型糖尿病十多年了,之前是药物控制,现在在注射诺和灵门冬胰岛素30快四年了,之前胰岛素控制血糖较平稳,现在一场重感冒之后血糖增高。请问这样的情况是需要换胰岛素嘛?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
要利琴
主治医师
中医科
极速问诊
天津经济技术开发区西区医院
问题分析:
最好去医院检查一下比较放心,需要看具体检查结果而定,化验一下血尿常规,空腹血糖,肾功能,看具体情况而定。
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临床上糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,两小时血糖应小于7.8,同时要注意复查血糖,要注意饮食因素,不吃含糖类的食物,保持良好的精神状态。
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2型糖尿病的血糖控制标准和年龄有很大的因素,65岁左右糖尿病的控制标准空腹血糖应在7.0以下,糖耐量检查一小时血糖应小于11.1,吃完饭以后两个小时的血糖可以放宽到小于9。
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糖尿病并发症包括心脑血管疾病、眼底疾病、糖尿病肾病、周围神经病变、动静脉血管病等。如需评估病情,到医院内分泌科就诊,检查糖化血红蛋白及并发症,然后根据检查结果进行治疗。确诊后,可服用药物治疗,平时注意休息,适度锻炼,避免疲劳和感染,饮食清淡,避免辛辣和油腻,并监测血糖。
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是可以停药的。但是一定要在做了正常的检查之后,先问下专业医生的意见。有的人虽然眼前正常了,但是有可能还是要继续服药一段时间看看。如果是年轻和初诊的肥胖性2型糖尿病的,还可以通过有效减重的方法让血糖获益。
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一般不会影响寿命,如果长期血糖控制不好是影响寿命的,糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提。糖尿病应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。
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2型糖尿病餐后血糖范围有影响的。对于老年患者来说,血糖范围较高会导致并发症较多,可能并发高血压、冠心病、高血脂、痛风、脑梗塞等。而且会不方便移动。为了减少低血糖的发生,血糖控制在9mmol/L是正常的。如果是比较年轻患者,餐后两小时血糖一般控制在8mmol/L以内的范围。也就是并发症越少,餐后两小时血糖尽可能控制在正常范围内的需要。对于有多种并发症、高龄、行动不便的患者,血糖控制范围可适当放宽。如果是70-80岁的人,饭后两小时血糖能控制在10mmol/L,也算正常。主要原则是避免低血糖和高血糖。
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2型糖尿病的血糖标准范围如下:1.青年2型糖尿病患者:无心脑血管等并发症时,空腹血糖应控制在5-6mmol/L、餐后2小时血糖7-8mmol/L、糖化血红蛋白6、5%。2.老年2型糖尿病患者:结合心脑血管疾病、糖尿病性眼底病、糖尿病性肾病、糖尿病性周围神经病等并发症时,空腹血糖应控制在7-8mmol/L以下,餐后2小时血糖应控制在10mmol/L以下,糖化血红蛋白应控制在7%。3.80岁以上患者:肿瘤等慢性并发症或生存时间不足5年的患者可以将空腹血糖控制在10mmol/L以下,饭后2小时血糖控制在12-13mmol/L以下,糖化血红蛋白控制在8%-9%以下。
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2型糖尿病患者血糖控制由五部分组成。1.通过健康教育、医生或社区志愿者对糖尿病患者进行健康教育,并告诉他糖尿病的危险、糖尿病的治疗方法以及并发症的预防方法。2.饮食糖尿病饮食是糖尿病治疗的基础患者要调节总热量和营养平衡。3.适当的运动。糖尿病患者在两顿饭之间要做适当的运动。同时他人要预防低血糖。以中等强度的有氧运动为主,每周要进行150分钟以上。4.低血糖剂。糖尿病患者有多种口服降糖药和注射药。根据患者的病情、胰岛功能和并发症选择适当的降糖药物。要去医院正式治疗,不能自己挑药。监测血糖。糖尿病患者要自行管理血糖,平时测量手指血糖,每三个月监测糖化血红蛋白和尿糖。`
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2型糖尿病高血糖的质量办法如下:随着病程的进展,血糖有逐渐升高的趋势,控制高血糖的治疗强度也在加强,这需要多种联合治疗。生活方式干预是糖尿病治疗的基础,应贯穿糖尿病治疗的始终。如果简单的生活方式无法控制血糖并使其达到标准,我们应该开始单一疗法。二甲双胍是治疗2型糖尿病的首选药物。建议中西医结合,在医生指导下口服降糖药,配合胰岛素治疗,控制饮食,加强锻炼,避免辛辣油腻食物和清淡饮食。
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2型糖尿病患者空腹血糖正常值为3.9-6.0mmol·L-1,餐后两个小时血糖数值应在11.1mmol·L-1以下。因此,如果患者没有及时进行治疗或者病情持续加重会引发各种并发症,甚至危及生命。建议糖尿病患者在饮食方面积极进行调理,平时忌甜食,忌摄入含糖分较高食品。另外还要注意控制好运动量,多做一些有氧运动或者是跑步等其他运动。病人需经常到医院复诊,判断糖尿病对人体有无伤害。
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