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咳嗽咯痰,活动后气短喘憋6个月,生活不能自理,经肺CT检查确

性别:男

年龄:78

咳嗽咯痰,活动后气短喘憋6个月,生活不能自理,经肺CT检查确诊为肺间质纤维化,肺功能:中度限制性通气功能障碍,弥散功能重度减退,西医治疗1年多无效,且咳嗽喘憋逐渐加重
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘自炎 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 广州市花都区人民医院

问题分析:你好,建议做痰培养应用敏感抗生素,勤翻身拍背促进排痰

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肺间质纤维化合并肺炎之后,首先要进行积极的抗感染治疗,因为肺炎的发生会导致患者症状进一步加重,出现咳嗽,痰多,发热,甚至一些患者还会有胸疼,明显的呼吸困难等症状。抗感染治疗必须要配合肺间质纤维化的治疗,还要进行祛痰止咳,减轻患者肺间质纤维化合并肺炎的症状,更严重的情况下可能还需要激素治疗,以更好的控制病情的发展。
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肺间质纤维化不能治愈,一般可以通过药物进行控制。肺间质纤维化分为病因明确和病因不明的两大类型,大部分是由于风湿性疾病引起的,通过正规的科学治疗是可以控制的,临床资料显示,病人生存期达到5年的概率只有50%。随着对肺间质病变的研究不断深入,新的药物有望为肺间质纤维化提供新的治疗手段。中医疗法对缓解和改善病人的临床症状起到了一定的促进作用。
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肺间质纤维化与慢阻肺是两种不同的疾病,肺间质纤维化的原因不明。症状主要表现为刺激性干咳,随着病情进展会出现活动后的气喘,肺ct可提示蜂窝状改变,肺功能以限制性通气功能障碍为主。治疗以糖皮质激素和细胞毒性治疗。慢性阻塞性肺病主要临床表现为反复出现的咳嗽、咳痰、气喘,肺部查体可闻及干啰音和湿啰音,肺功能提示阻塞性通气功能障碍,胸片或肺ct常提示肺野透亮度增加,心影狭长。
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