智齿冠周炎颈部淋巴结肿大

颈部淋巴结肿大，首先要考虑是因为受到了严重感染而引起的，也有可能是因为上火而导致的淋巴结发炎，如果免疫机能下降，也是会出现淋巴结肿大发炎的情况。颈部淋巴结肿是由于细菌感染所引起，可以口服一些抗生素类的药物来进行治疗，也可以使用一些消炎类的药物来进行缓解。

炎症所致的淋巴结肿大可以考虑通过理疗，或者热敷等物理治疗手段来进行治疗。如淋巴结过大，以上处理手段无效，考虑有可能引起其他并发症，或者考虑为特殊的恶性病变时，可以通过手术治疗，切除肿大的淋巴结。

对于颈部的淋巴结肿大来说，首先需要确定淋巴结肿大的原因。而绝大部分淋巴结肿大的原因是因为淋巴结炎。只有极少数考虑淋巴结和淋巴瘤。所以说首先需要做彩超和血常规来确定一下淋巴结肿大的性质。

到普外科就诊，进一步检查和治疗。常见的是感染性的来源，如颈部软组织感染、口腔或者颌面部的感染，另外就是特异性的感染，如肺结核出现的颈部淋巴结结核，表现为局部肿大包块，伴有发热，确诊后应系统的进行抗感染和抗结核治疗，要定期复查颈部彩超的变化。

尽量别吃过于辛辣刺激的东西。进食后漱口，能达到刷牙的效果比较好。保持口腔卫生，避免细菌感染。早晚仔细刷牙，降低菌斑微生物粘附。在饮食上注意清淡少盐，避免过度进食。增强身体的抵抗力、不熬夜，不吸烟等。如果发现牙龈发炎，可以到医院做检查治疗，若智齿则阻生，尤以垂直阻生为甚、近中阻生，极易发生智齿冠周炎发智齿，还是早点拔治疗。

智齿冠周炎的多数病例为下颌第三磨牙阻生。如果没有这个原因，通常都认为应该是智牙本身存在问题。这类现象出现在十八九岁至三十岁的青年身上，通常牙齿埋于骨中，在其萌出期间，因长度大位置不正或方向不正，会造成第三磨牙的不完全萌出，未充分萌发部分，则部分牙龈覆盖了那部分区域，造成牙冠与牙龈间的盲袋为间隙。这个盲袋里面充满了血液，所以很容易滋生病菌。盲袋内，易嵌塞食物残渣及细菌，智齿相对后来居上，通常口腔卫生不易保持，有时刷牙也刷不干净，造成那盲袋里，有较大量脏细菌或食物残渣，无法及时清除。这样长时间的积累就会引起牙周病变，出现牙龈红肿疼痛等症状。

小孩颈部淋巴结肿大主要是以下原因引起的：1、局部慢性发炎：儿童的颈淋巴结肿大主要是由于扁桃体炎、牙周炎、脂溢性皮炎、中耳炎等。2、肺结核：儿童若患上结核性炎，颈部、耳后、下巴也会有淋巴结肿胀，同时还会感到痛苦，还会有很多的体征。3、全身发炎：儿童的颈部淋巴结肿大主要是由于儿童得了水痘、麻疹等，或是长期的全身性感染，例如白血病等。

这种病症是多种原因导致的。比如急性或者慢性淋巴结炎，多因头面耳鼻咽喉口腔牙齿牙龈有炎症病灶所致，绝大多数颈部淋巴结肿大和恶性淋巴瘤、癌转移性淋巴结肿大、颈部淋巴结核、血液病或者某些病毒感染等也会导致淋巴结肿大。

智齿冠周炎的拔牙，如复查牙根正常，可采用保留牙齿的处理方法，亦不必拔牙。对于患有牙周疾病的患者来说，应该选择手术方法来对其进行拔除，而不是直接拔除患牙。除非牙根有了更严重的伤害，不能修复，炎症解除后，可拔牙。如出现牙齿松动，有引起牙龈萎缩的危险。对于牙周疾病比较明显，或者已经发生了感染，牙周病等情况时都应该考虑到拔除的可能性。此时若需要拔牙，首先要用消炎类，消除口腔炎症，去除无炎症后，可根据医嘱决定拔牙与否。

智齿冠周炎是由于患者的自体抵抗力下降、牙体与牙龈之间形成盲袋等因素所致。第三颗大臼齿，是患者的最后一颗牙。在人类长期的演化中，牙齿尺寸的改变通常是很轻微的，但是由于食物的改变，颚骨的体积会越来越小，最终的第三磨牙也不一定能够萌出，出现阻生、位置异常等现象，进而造成覆盖在牙床上的牙龈组织很难清理干净。如果病人吃完饭，残留的食物很有可能会聚集在牙床和第三磨牙之间的一个小口袋里，从而引起智齿的冠周病。