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你好，我父亲一个月前因气胸住院

性别：男

年龄：52

你好，我父亲一个月前因气胸住院，在医院院拍完大部分气后发现在有胸腔积液而且是包裹性的，有一部分不能排出。肺部扩张到百分之60，通过提取胸水化验寻找癌细胞和肿瘤标记都没有找到，而且各项指标也没有高的。同时也没有找到结核杆菌，医院就一直诊断性的抗结核治疗，也起到了一定的作用，只是一直不能确诊是结核性胸膜炎还是肺癌。请问有什么好的建议吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陆小河 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 马鞍山市人民医院

问题分析：这种情况考虑气胸以及胸腔积液情况，可以当地正规综合性医院胸科就诊检查，可以结核菌素试验看看是否有结核感染情况。
建议忌辛辣刺激食物，饮食清淡加强营养，可以当地正规综合性医院胸科就诊。必要时穿刺抽吸胸腔积液，胸水细胞学检查，结合胸部ct或核磁共振等影像学检查。应用消炎药物以及抗结核药物观察

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儿童气胸通常是胸廓外伤、手术等因素引起的。气胸是由于胸膜腔与外部大气的接触而导致的，如果儿童出现气胸，通常考虑与胸廓创伤、外科手术等因素相关，这类因素可能导致气流通过闭层胸膜而进入胸腔，或其他原因导致的肺泡性破裂或支气管胸膜瘘，这些都可能会导致气胸。自发性气胸的病因尚不明确，多见于年轻人和老年人，也有报道说，有1/3~2/3的患者会在同一侧发生自发性气胸，并有家族史。
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一般来说，出现憋气、胸闷的症状，可能的病因包括心源性、呼吸源性以及神经源性等。最常见的是心肌缺血、心绞痛患者，可能会有憋气、胸闷、胸痛、活动耐力下降的症状出现。建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，确定憋气胸闷的病因。此外，患者可做快步行走、慢跑、游泳等有氧运动，有助于增强抵抗力，进而有助于缓解相关症状。
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胸闷还是比较严重的。胸闷的原因很多，常见的是呼吸系统的疾病，比如肺炎，肺内感染，自发性气胸通常都会导致胸闷，甚至呼吸受限，严重时会出现呼吸困难。另外循环系统的疾病，心肌缺血也会导致胸闷气短的发生。
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行胸膜腔插管术一般一个月左右就可以完全恢复，气胸原因考虑是肺泡发育不良引起的可能大，应该手术治疗，如果不手术治疗，气胸容易复发。一般气胸的手术切口比较小的，容易好转的，也可以使用胸腔镜治疗。
气胸好了像个废人
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可能为瘢痕体质，治疗时做胸腔闭式引流留有瘢痕，伤口受到牵拉时可引起疼痛，另外，局部胸膜粘连也易引发胸痛。另外对疾病存在恐惧，且因社会生活节奏快、生活工作压力较大，也较易引发胸痛等症状。
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少量气胸多无明显症状，但常见急性气胸常表现突然性胸痛、胸闷、咳嗽、喘气、心慌等症状，部分还可合并感染出现发热。出现突然胸痛、喘息、胸闷情况，需要尽快进行胸片、心电图检查，基本可确诊。
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气胸手术后，通常至少要一两个月左右才能够完全的恢复正常，目前出现有胸闷伴有疼痛感，只要考虑还没有得到完全的康复。平时一定要注意保持良好的情绪，同时也注意尽量不要过度的劳累，可以适当的配合进行局部的理疗或者是热敷等方法来进一步促进好转。可以选择应用烤灯，或者是应用温热的毛巾在胸部进行外敷。
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