腰间盘突出，准管狭窄，膨出

腰间盘突出和膨出相比，膨出更严重，建议患者积极治疗。腰椎间盘膨出通常会导致腰痛，有时候还会波及到骶尾，很少见的发生在腿部。腰椎间盘突出通常会导致腰部痛，而且会有辐射的感觉，特别是腿部和脚跟，就好像触碰到了电流。腰椎间盘脱出更是如此，不仅是腰部和腿部的辐射痛，而且有时候，骨髓的脱落还会对马尾神经造成排尿和排尿的影响，甚至导致脚下垂。如果有上述情况，建议及时到正规的医院做磁共振检查，明确诊断，并给予相应的处理。

腰间盘突出和膨出可通过药物治疗、日常调理的方式进行治疗。第一，保守治疗：临床上症状比较轻微的病人，可以采取腰椎持续牵引、腰部超短波治疗、卧床休息、腰背肌恢复和服用药物等方式进行保守治疗。口服塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠等非甾体抗炎镇痛药都能缓解其临床表现。第二，手术治疗：有较大的椎间盘突出或隆起的患者，应采取手术进行治疗。特别是腰椎间盘突出，需要通过手术去除髓核组织，消除神经的压力。手术后结合腰椎间盘短期制动和腰背肌锻炼，可以巩固疗效。病因病情病症不同，治疗方式也不同，建议患者在医生的指导下选择适合自己的方式。

一般腰间盘突出比腰间盘膨出严重。根据突起的程度，腰椎间盘突起可分成膨出型、突出型和脱出型三种类型。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的一种早期症状，此时主要是腰疼，一般没有明显的下肢症状。当发生膨出后，如果持续进行高强度的工作，或是卧式坐姿不当，会导致髓核断裂，椎间盘突出，从而导致患者的下肢症状。腰椎间盘膨出后要尽量不要做太多的工作，也不要长时间的坐着，以免引起突出的进一步恶化。

腰间盘突出合并椎管狭窄是较为常见的病理现象，属于腰椎的常见疾病。通常情况下，腰椎管直径一般是比较稳定的。当椎间盘突出后，突入的间盘会冲破纤维环，对后纵韧带造成压力，导致后纵韧带向椎管中凸出，造成继发狭窄。腰椎间盘突出的严重性与其椎管的狭窄关系密切。最严重的是腰椎间盘脱出，会造成脊柱狭窄，造成脊柱和神经压迫。

腰间盘突出可能会导致椎管狭窄，但椎管狭窄不一定都是腰间盘突出引起的。通常情况下，椎管狭窄可能是黄韧带过宽、腰椎骨质疏松等原因引起的，或是因为脊柱天生的椎管缩小而引起的。腰间盘突出主要是腰部疼痛、下肢坐骨神经痛等，可以通过保守疗法来改善，严重时可以通过外科手术去除突出的间盘，进行椎间的融合和固定。腰椎管狭窄主要是由于行走的困难，例如跛行，还会伴随着髋关节和下肢的酸痛。

腰间盘突出膨出一般无需特殊治疗，注意休息，加强锻炼即可。腰椎间盘膨出属于最轻微的一种，它不会导致任何的神经损伤，也不会导致椎管内的压力发生改变，因此不会出现任何的症状。但是也要多加关注，以免腰椎间盘膨出进一步恶化。首先应尽量不要久坐，尽量不要弯腰、背东西。可以多做一些腰部和背部的肌肉功能训练，比如三点支撑法，五点支持法，燕子飞等。最好是在硬木板上睡觉。

腰间盘突出狭窄可以保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。腰椎间盘突出伴有椎管狭窄，通常需要通过MRI检查明确诊断椎间盘突出和狭窄的范围以及节段。可以选择采用保守疗法。患者可以在床上躺着休息，如果有明显的疼痛，可以口服洛芬待因缓释片。如果伴有下肢麻木，可以服用一些有营养神经的药物，例如甲基钴胺。对于一些比较严重的患者，如果保守治疗无效，可以进行外科手术治疗。

腰间盘突出腰椎狭窄可通过以下方式进行处理：腰间盘突出腰椎狭窄的患者可能会出现腰痛，间歇性的跛行，腿肌肉力量减弱，大小便异常，性功能障碍等症状。临床上，一般采取手术的方式，通过摘除突出的椎间盘，对椎管狭窄扩大减压，椎间植骨融合内固定来改善症状。术后，患者要保持健康的作息，注意多休息，避免劳累，还要注意腰部保暖。

腰间盘突出是腰间盘膨出加重后的表现。腰椎间盘突出是指腰椎间盘膨出加重，在隆起的过程中，椎间盘已经发生了变性，纤维环上也有了一些裂缝，不过并没有断裂，纤维环内部的髓并没有被挤出，只是感觉到了腰酸背痛。椎间盘突出指的是纤维环断裂，髓核被挤出，会影响到腰椎的神经，引起腰椎的麻木、放射痛、马鞍区麻木、大小便障碍等在。

腰间盘突出治疗一般有保守治疗和手术治疗两种方式。对于轻微的椎间盘脱出，我们可以采取卧床制动、休息、佩戴支具等方法。对于药物，我们推荐使用肌松类药物、非甾体类抗炎药物、镇定药物、营养神经性药物等，如果出现腰椎间盘突出症的症状比较明显，病情较重的话，可以考虑手术。建议患者在日常生活中多卧床休息，多吃清淡以及有营养的食物。