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男,31岁,身高173CM,体重83KG

性别:男

年龄:31岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
男,31岁,身高173CM,体重83KG。身体相对健硕,除腰腹部无明显肥胖特征。在机关工作,运动量少。吸烟(平均两天一包香烟),饮酒(每月平均四次、每次大约半斤),和大多数年轻人一样喜欢睡前玩手机平均每天23点以后入睡,食量较大,喜食肉类,没有吃零食习惯。时常感觉记忆力查、工作学习效率低下、容易疲劳、易怒。油性皮肤,面部、头发、后背、胸口经常油油的。腮帮处和后颈部时常起小疙瘩(疼、有时候能挤出血水和白色不明物质),后背处是此类痘痘的“重灾区”,经常长痘痘,且一碰就疼,长熟了也能挤出血水和白色物质。希望医生能告诉我,身体现在正处在一个什么状况。需要服用什么药物?怎么用药?以及其他注意事项。感谢!
体检异常项目(10月15日):
输尿管: 双侧不扩张
右 肾: 中盏结石3MM
肝: 脂肪肝
胆: 胆囊壁毛糙
红细胞数: 6 *10 -12/L
血红蛋白: 163 g/l
血小板分布宽度: 12.6 %
淋巴细胞百分比: 41 %
嗜碱粒细胞百分比: 1.1 %
球蛋白: 33.4 G/L
白球比例: 1.42
甘油三酯: 12.38 MMOL/L
高密度脂蛋白: 0.77 MMOL/L
低密度脂蛋白: 2.26 MMOL/L
载脂蛋白A I 0.85 G/L
(其他都正常)
患病时长:
5年
是否去医院就诊过:
没去过
当前服药说明:
没有服药
既往病史及手术史:
没有
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王晓琴 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 淮北市人民医院

问题分析:你好,你的主要问题是,甘油三酯严重增高,疲劳,头晕,工作效率低,油性皮肤与这都有一定的关系,血脂严重增高与你的不良生活习惯有关,建议服用苯扎贝特降血脂。注意低脂饮食,不吃动物内脏,油炸品。多吃新鲜蔬菜,经常吃点芹菜,黄瓜,冬瓜,苦瓜,黑木耳,多运动,控制体重。按时休息,不要熬夜,不要吸烟,饮酒,养成良好的生活习惯。一个月以后复查。。

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