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脱髓鞘?多发性硬化? 目前无任何症状

性别:女

年龄:-6917529027640872158

因为咽喉不舒服,做颈部核磁共振查出异常,目前无其他不适感
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王磊 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 燕郊人民医院

问题分析:咽喉不舒服,结果来看,颈4-6平颈髓内小斑片状稍长T2信号,局部有颈椎间盘突出引起神经压迫的可能会比较大。可以先牵引治疗的

追问:不考虑多发性硬化么?为啥医生让我住院,还说要做腰椎穿刺,头颅 腰椎 胸椎 颈部核磁共振

回复:有必要做腰椎穿刺,

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多发性硬化症是一种病因不明的疾病,这种疾病会有多种表现,在患病之后,大多数都会出现疲倦、视力衰退、行走不稳、身体麻木、眩晕甚至小便失禁等问题,会对日常生活带来极大的影响,多发性硬化症可有精神障碍,如抑郁、易怒、脾气暴躁等现象出现。
儿童多发性硬化症状有哪些
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儿童多发性硬化症状如下:小儿的病情大多比较紧急。其先兆为视力减退,复视或眼外肌麻痹,单肢或多肢麻痹,感觉异常,共济失调,排便障碍,智能或情感变化。早期发病多以弥漫性脑病、脑膜反应、脑水肿、惊厥发作为主。大部分眼底检查是正常的,但也有视神经病变,最常见的是小脑征、锥体束征、后锁功能损害。共济失调、构音障碍和意向性震颤是并存的。如果不能排除其它的小脑症,可以考虑是该疾病所致。核间性眼肌麻痹和眼球旋转震颤也是该病的重要表现。多发性硬化症的起因是一种局灶性的症状,之后或同时出现一种或多种不同的病灶,这就是其临床特点。
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首发症状为四肢远端对称性无力,很快加重并向近端发展。严重可致呼吸麻痹。弛缓性瘫痪。感觉障碍表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子样感觉减退。肌肉可有压痛。双侧面神经麻痹最常见。
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脱髓鞘性疾病目前认为是免疫介导性疾病,其临床特点是:均为儿童和青壮年;急性起病,病前1个月常有感冒、发热、感染、出疹、疫苗接种、受凉、分娩或手术史;全面的神经查体往往能够在脊髓症状体征外找到其它中枢神经系统受累的证据,如脊髓炎多合并视神经炎,脊髓型多发性硬化症常为多发病变。
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一般情况下,脑白质脱髓鞘病变的症状如下:脑白质脱髓鞘是由急性散发性的脑脊髓炎引起的,其主要症状为多发硬化、皮质下动脉硬化,对人体的健康有很大的危害。如果不及时的处理,会出现退行性变化,需要口服营养神经的药物。需要注意的是,平时要注意避免过度劳累,不要进行重体力劳动或者剧烈运动,饮食以清淡为主,有利于身体健康。
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偶有头晕,头痛,视力异常或脑部不适以及轻度的局域性麻木,易复发和迟发神经再度损害,严重时可侵犯整个脑脊髓导致神经功能损害发生瘫痪而危机生命,大部分病人是基因免疫异常受特异病毒感染所致。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,由于本病导致髓鞘脱失致神经功能不全免疫极度低下。
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一般来说,脑部脱髓鞘有头晕、走路不稳等症状。具体分析如下:脑部脱髓鞘,可能会出现头晕、走路不稳、认知功能障碍、情绪异常等症状,这种情况下,患者需要及时到医院检查,然后在医生的指导下进行相应的治疗,从而帮助缓解不适症状,有利于疾病的好转。日常生活中,应当注意劳逸结合,保证休息和睡眠时间,不要长期熬夜。
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脱髓鞘病的临床表现多种多样,主要表现为:四肢麻木、无力、甚至是下肢麻木,通常呈对称性;腰部、臀部感觉不正常,或有感觉平面,可能有排便困难;视物模糊、重影、视觉减退、运动受限、甚至致盲;眩晕、心律失常、痉挛;如果出现脱髓鞘病变,患者需要做腰椎穿刺,抽验脑脊液,治疗以激素冲击治疗、免疫球蛋白治疗为主。
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脱髓鞘脊髓炎症状常在几天内加重或达到高峰,表现为双下肢瘫痪、双侧感觉障碍和尿潴留,且程度较重。累及脑干时可出现眩晕、眼震、复视、顽固性呃逆和呕吐、饮水呛咳和吞咽困难。根性神经痛、痛性肌痉挛和Lhermitte征也较为常见。
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大脑表面是神经系统的灰质,它包括神经细胞的树突,内层是神经细胞的轴突,轴突外层包裹着一层类似于电线的髓鞘。轴突脱髓鞘是一种疾病,它会导致神经传导速度减慢,主要表现为认知功能障碍、走路迟缓、反应迟钝、大小便障碍、注意力记忆力减退等,属于非特征性的,具体到患者的症状会有很大的差别,而且症状的严重程度也不尽相同。
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